大多数男性在成年时都与自己的解剖结构保持着功能性关系，但对其几乎一无所知。这种差距比听起来更重要，因为这是普通变异被视为缺陷而真正的警告信号多年来被忽视的原因。
接下来的内容可不是琐事。这六个事实中的每一个都有一个实际的后果：一些不需要担心的事情，或者一些需要检查的事情。
1.没有骨头，也没有肌肉
“boner”这个词在解剖学上两次都是错误的。人类在哺乳动物中是不寻常的，因为人类缺乏阴茎骨，这是大多数灵长类动物、猫、狗和啮齿类动物中发现的阴茎骨。人体的勃起完全是液压的。
阴茎也不是肌肉。你无法训练它，它也不会像肌肉那样因不用而萎缩。它由三个圆柱体的海绵状勃起组织组成：两个沿着顶部延伸的海绵体，以及下面的海绵体，包围尿道并形成龟头。
为什么这很重要。 因为没有骨头，勃起仍然可能断裂。阴茎骨折是白膜（勃起室周围坚韧的纤维鞘）的撕裂，当勃起的阴茎被强行弯曲时就会发生这种情况，最常见的是在性交过程中。男性描述了可听到的破裂声、立即疼痛、勃起迅速丧失以及严重的瘀伤。这是外科急症。延迟修复会带来更高的永久曲率风险 勃起功能障碍，所以这是一次急诊科就诊，而不是观望。
2.晨勃是一份健康报告
夜间阴茎肿胀是一个专业术语。健康男性在睡眠期间会勃起三到五次，主要是在快速眼动阶段，每次持续二十到三十分钟。你醒来时注意到的那个只是你醒来前的最后一个。它与膀胱充盈或梦到任何特别的事情无关。
它们发生的原因被认为是组织维护。勃起组织的定期氧合可以防止纤维化，即弹性平滑肌逐渐被僵硬的疤痕组织取代。
为什么这很重要。 它们的存在告诉你管道、神经供应和荷尔蒙环境正在发挥作用。它们的逐渐消失是血管、激素或神经系统最早的信号之一。 勃起功能障碍，通常在性交过程中出现困难。正如我们在关于性伴侣的文章中所讨论的那样，如果男性无法与伴侣勃起，它们的存在则表明是心理原因。 勃起功能障碍和心理健康.
如果您一年前的大部分时间都注意到晨勃，而现在很少注意到它们，那么无论情况如何，都值得咨询。
3. 规模比互联网上显示的更容易预测，但也没有那么重要
对由临床医生进行测量而不是自我报告的研究进行的大型汇总分析显示，平均勃起长度约为十三厘米，平均勃起周长约为十一厘米半。松弛长度与直立长度的相关性较差，这就是为什么存在所谓的生长者和淋浴者区别的原因。
真正的小阴茎，定义为勃起长度比平均值低两个半标准差以上，影响远低于百分之一的男性，通常在儿童时期发现。
为什么这很重要。 许多对体型有顾虑的男性完全属于正常范围。有些人符合阴茎变形恐惧症的标准，这是一种通过心理支持比任何手术都更能改善的身体形象状况。与此同时，扩大市场销售的设备、药丸和注射剂没有证据基础和真正的并发症发生率，包括不受监管的填充剂注射造成的永久性疤痕和畸形。
如果尺寸确实是困扰的根源，那么有用的第一步是测量和诚实的对话，而不是购买。
4. 阴茎皮肤比其他地方的皮肤更薄、更吸水
干和龟头的皮肤很薄，相对于躯干或四肢的皮肤来说，屏障层较差，并且更容易吸收局部物质。它还具有独特的微生物群，特别是在未受割礼的男性包皮下。
为什么这很重要。 三个实际后果。首先，应用于生殖器皮肤的强效外用类固醇会导致皮肤变薄和永久性妊娠纹，因此处方强度很重要。其次，对肥皂、清洁剂、润滑剂和乳胶的刺激反应在这里很常见，并且经常被误认为是感染。第三，这种吸收性是生殖器皮肤有效传播性传播感染的原因之一，包括 HPV病毒 和疱疹，可以通过安全套覆盖区域之外的皮肤接触传播。
简单护理：用清水或温和的无香清洁剂，将包皮下有的地方完全缩回并干燥，并及时检查任何持续的皮疹、溃疡或肿块。
5.一定程度的弯曲是正常的，但新的弯曲则不正常
很少有阴茎是完全笔直的。轻度先天性弯曲从青春期开始出现，并随着时间的推移而稳定，这种情况很常见，很少需要采取任何措施。
不正常的是，在成年后出现弯曲并不断发展，特别是在勃起时伴有疼痛或沿轴可触及肿块时。那是 佩罗尼氏病，一种在白膜中形成的纤维斑块，它影响了相当大比例的成年男性，其中糖尿病男性的发病率更高。
为什么这很重要。 佩罗尼氏病有一个活跃期，通常是前六到十八个月，此时出现疼痛且畸形仍在变化，之后是稳定期。两者之间的治疗方案差异很大，一些非手术方法仅在活动期有用。因此，提早展示确实改变了可用的选择。
6. 勃起功能是心血管指标
供应阴茎的动脉大约一到两毫米宽。冠状动脉有三到四毫米。动脉粥样硬化广泛影响动脉树，当所有血管都按比例缩小时，最小的血管首先失去功能。
为什么这很重要。 这就是为什么新发勃起功能障碍通常会在心脏病事件发生前三到五年，也是为什么对患有新发勃起功能障碍的男性进行的研究发现，在接下来的十年里，心脏病和中风的发病率显着升高。
因此，ED 不仅仅是性问题。这是检查血压、血脂、血糖和HbA1c的一个理由。一个 全面健康检查 将这种症状转化为可操作的信息，我们的文章 脂蛋白(a) 涵盖了标准胆固醇小组完全忽略的一种遗传风险因素。
值得检查的事情
| 寻找 | 紧迫性 |
|---|---|
| 勃起持续四个多小时 | 紧急情况，同一时间 |
| 性交时听到破裂声、疼痛和瘀伤 | 紧急情况，当天 |
| 睾丸突然剧烈疼痛 | 紧急情况，同一时间 |
| 新出现的溃疡、疼痛或异常分泌物 | 几天之内 |
| 新的或进展的弯曲，或勃起时疼痛 | 几周内 |
| 持续性肿块或不愈合的病变 | 几周内 |
| 数月内晨勃丧失 | 向您的私人礼宾人员发送消息 |
| 精液中带血 | 向您的私人礼宾人员发送消息 |
真正有帮助的日常护理
- 你看，一个月一次。 大多数阴茎皮肤癌和许多性传播感染都表现为可见的东西。从不注意的人发现事情很晚。
- 收回并干燥。 对于未接受包皮环切的男性，包皮下的卫生条件差会导致龟头炎，长期下去会导致更严重的疾病。
- 保护血管供应。 不要吸烟，保持血糖和血压在正常范围内，锻炼身体。保护心脏的物质同样可以保护勃起功能。
- 训练骨盆底。 勃起质量和排尿后运球的真实证据。看看我们的 男性凯格尔运动指南.
- 整理骑行压力。 长时间坐在狭窄的马鞍上会压迫阴部神经和动脉。剪裁好的车座和正确的自行车配合可以解决大部分问题。
- 定期测试您是否与新伴侣发生性行为。 许多性传播感染是无症状的。我们的 性健康诊所指南 涵盖测试内容和测试频率。
卫生和常见皮肤状况
基本的生殖器卫生很简单，但男性带到诊所的皮肤问题数量惊人，其原因要么是护理太少，要么是护理不当（同样常见）。
洗涤。 日常清洗用清水或温和、无味、低刺激性的清洁剂就足够了。香皂、抗菌洗液、冲洗式产品和大力擦洗都会破坏生殖器皮肤薄薄的保护屏障，而不是清洁它，并且是刺激性皮炎的常见原因，被误认为是感染。对于未受割礼的男性，在清洗时轻轻缩回包皮并随后将其干燥，可以减少包皮垢的积聚，包皮垢是脱落的皮肤细胞和油脂的自然混合物，如果积聚起来，就会产生异味、刺激和感染。
龟头炎。 龟头炎症（通常也包括包皮）（龟头包皮炎），表现为发红、疼痛、分泌物，有时还有独特的气味。它有多种原因，包括念珠菌（酵母）感染，这种感染在糖尿病控制不佳的男性中更为常见，如果龟头炎复发，则值得检查；肥皂、避孕套或润滑剂引起的刺激性或过敏性接触性皮炎；和细菌感染。在没有明显刺激因素的情况下，男性复发性龟头炎是值得检查空腹血糖的情况之一，因为它可能是未确诊糖尿病的第一个症状。
包茎。 包皮无法缩回，或者只能在困难和不适的情况下缩回，可能是年轻男性的正常变异，随着时间的推移会消失，或者可能在以后的生活中继发于复发性炎症或称为硬化性苔藓的皮肤病，导致包皮和龟头变白、增厚和结疤。进行性收紧、回缩或勃起时的疼痛以及可见的白色疤痕都需要进行评估，因为硬化性苔藓尤其受益于早期治疗，并且如果多年被忽视，可能会导致阴茎癌的风险略有增加。
龟头以外的真菌感染。 股癣是一种发生在腹股沟皱襞而非阴茎本身的真菌感染，在新加坡的气候中极为常见，新加坡的炎热和潮湿使皮肤在一天的大部分时间里保持温暖和潮湿。它会在腹股沟折痕和大腿内侧产生瘙痒、界限分明、通常呈环形的皮疹，并且经常被误认为是性传播疾病，而实际上，它是一种简单的真菌过度生长，对局部抗真菌治疗和保持该区域干燥（包括立即换掉潮湿的健身服或运动服）效果良好。
何时去看医生而不是自我治疗。 如果皮疹、溃疡或刺激区域在基本卫生条件下一到两周内尚未消退，则应进行评估，而不是坚持使用（如果适用）。对于任何无痛性病变同样如此，因为无痛性变化，包括早期硬化性苔藓和罕见的阴茎皮肤癌，正是因为不痛而最有可能被忽视。
新加坡哪里可以办理登机手续
Hisential 是一家男性健康诊所，为来自新加坡各地的患者提供咨询服务，从解剖学担忧到勃起功能和性健康测试。在任何调查之前，咨询是在GST之后从S$50开始的。诊所位于 Orchard Road，靠近 Orchard MRT，设有私人等候区，并由礼宾人员安排检测。
常见问题
阴茎弯曲正常吗？
自青春期以来一直存在且未改变的轻度弯曲是常见的且通常无害。应评估成年后出现的弯曲、数月内恶化或伴有疼痛或可触及肿块的弯曲，因为这可能是佩罗尼氏病。
如果我停止晨勃，这意味着什么？
夜间勃起取决于完整的血管、神经和激素。几个月内逐渐下降是血管或激素勃起功能障碍的最早迹象之一，即使性行为仍然有效，也值得进行血液检查。
阴茎增大药或装置有效吗？
没有证据表明药物可以增加阴茎尺寸。牵引装置在特定医疗环境中的证据有限，例如在监督下的佩罗尼氏病。填充剂和脂肪注射确实存在出现肿块、不对称和疤痕的风险。大多数男性的询问已经在正常范围内。
阴茎真的可以折断吗？
是的。阴茎骨折是勃起组织周围纤维鞘的撕裂，通常是由于性交时用力弯曲造成的。它会引起可闻的破裂声、立即疼痛、肿胀和勃起丧失，需要紧急手术评估。
阴茎会随着年龄的增长而萎缩吗？
随着年龄的增长，长度和周长适度减少是常见的，这是由于血流量减少、勃起组织弹性丧失以及耻骨区脂肪增加导致阴茎可见度减少所致。我们的文章关于 阴茎如何随年龄变化 涵盖什么是正常的，什么是不正常的。
我应该多久检查一次自己？
每月检查一次，包括将包皮（如果有）缩回并感觉睾丸，足以及早发现最明显的变化。
参考
- Veale D et al., Am I normal? Systematic review and construction of nomograms for penile dimensions.
- 欧洲泌尿外科协会，性健康和生殖健康指南。
- 新加坡健康促进局，男性健康和性健康资源。
- Vlachopoulos C et al., Erectile dysfunction as a predictor of cardiovascular events.