ED治療の選択肢
EDの根本的な血管原因に対処する非侵襲的な低出力集束衝撃波治療です。当クリニックでは、この治療法の主要な臨床試験で用いられたリニア集束型Li-ESWTプラットフォーム「Medispec ED1000」を採用しています。
簡単な回答
低出力体外衝撃波療法（Li-ESWT）は、集束型音響波を用いて陰茎組織の新しい血管の成長（血管新生）を促進し、勃起を支える血管機能を回復させます。標準的な治療コースは6週間で6〜12回のセッションを行い、麻酔やダウンタイムは不要です。メタ分析によると、適切に選択された男性の約60〜70%で勃起機能スコアの有意な改善が報告されており、効果は12〜24ヶ月、多くの場合それ以上持続します。
医学的に審査されたもの Dr. Julian Ng, MBBS (University of Sydney), MSc Microbiology (NUS), Cert. Men's Health (SMHS)
最終レビュー済み 2026 年 5 月 1 日 ・次のレビュー 2026 年 11 月 1 日
集中した低強度の音響衝撃波が、手持ち式アプリケーターを通じて陰茎幹と下腿に送られます。機械的刺激は、内皮前駆細胞の補充、VEGF およびその他の成長因子の上方制御、海綿体組織における新しい微小血管構造の増殖といった細胞反応のカスケードを引き起こします。
臨床的な目標は 回復させることです 勃起機能を回復させることであり、オンデマンドの効果を提供することではありません。PDE5阻害薬とは異なり、Li-ESWTは根本的な血管基質に作用し、セッション間、およびセッション終了後も持続する改善を目指します。
各セッションは15〜20分で完了し、麻酔は不要で、ダウンタイムもありません。ほとんどの男性は、運動を含め、直後に通常の活動を再開できます。
最も強力なエビデンスは、血管性EDを持つ男性、特に65歳未満で、PDE5阻害薬に部分的な反応しか示さない、または全く反応しない男性に対するLi-ESWTの有効性を裏付けています。これにより、PDE5非反応者のかなりの割合を反応者に転換できる可能性があります。
重度の糖尿病性微小血管障害、根治的前立腺全摘除術後の神経損傷、または末期のアテローム性動脈硬化症を持つ男性には、効果が低くなります。Hisentialの検査には血管および代謝評価が含まれており、単なる希望ではなくメカニズムに基づいて適格性が判断されます。
一般的なHisentialコースは、6週間で6〜12回のセッションを行います。改善は通常3〜4回目のセッション前後から始まり、コース終了後も数ヶ月間続きます。最大規模のメタアナリシス（下記の参考文献を参照）によると、適切に選択された男性の60〜70%においてIIEF-EFスコアの臨床的に有意な改善が報告されており、その効果は12〜24ヶ月、あるいはそれ以上持続します。
Li-ESWTは、最適化されたPDE5投与量および代謝プロトコルと組み合わせることで良好な結果が得られます。多くの男性が、その後PDE5の投与量を減らすか、必要に応じた使用に移行できます。
Li-ESWTは、発表された研究全体を通して優れた安全性プロファイルを有しています。最も一般的な報告は、軽度で一時的な圧痛、時折見られる軽微な打撲、および短時間の皮膚の赤みです。ランダム化試験において、EDに対する集束型Li-ESWTに起因すると確実に認められた深刻な有害事象はありません。
活動性の陰茎感染症がある場合、治療部位に活動性の悪性腫瘍がある場合、または出血性疾患のある男性には適していません。治療を開始する前に、担当医が適格性を確認します。
以下のすべての数値には GST が含まれます。
最終更新価格 。特に明記されていない限り、料金には GST が含まれており、予約前にコンシェルジュによって確認されます。
パッケージのサイズは医師の診断後に推奨されるコースに合わせて調整されるため、合計額は合意されたセッション数によって異なります。 Li-ESWT が内服薬またはホルモン治療と併用される場合、それらは個別に明確に見積もられます。
Hisential での完全な臨床エピソードは、明確に定義された 4 つの段階を中心に構成されているため、患者は各来院で何が予想されるか、どのように意思決定が行われるかを理解できます。
ステージ 1 - 事前相談のトリアージ。 Li-ESWT についての最初の予約の前に、当社のケア コーディネーターが WhatsApp または電話で簡単な履歴を聞き、電話相談、来院、または同日の検査が最も適切であるかどうかを判断します。これにより、リモートでトリアージできる問題のために不必要な移動が回避され、緊急を要する患者が確実に優先されます。臨床検査、画像検査、または絶食が必要になる可能性がある場合は、最初の訪問が単なる探索的ではなく生産的なものになるように、事前に要件を説明します。
ステージ 2 - クリニック内評価。 最初の診察には、構造化された病歴、焦点を絞った検査、および臨床的に必要な場合にはポイントオブケアまたは臨床検査が含まれます。医師は所見を当社のデジタル記録システムに記録し、各検査の理論的根拠を患者に説明します。費用は、有償調査が実行される前に確認されます。同意なしに何も追加されません。
ステージ 3 - 診断、計画、共有された意思決定。 結果が得られると、医師は正常範囲、懸念領域、提案された介入の背後にある証拠のレベルなどを患者と一緒に分かりやすい言葉でレビューします。 Li-ESWT の場合、治療オプションは、期待される効果、現実的なタイムライン、副作用プロファイル、およびコストの観点から組み立てられます。患者には、治療を開始する前に質問することをお勧めします。また、選択肢を検討するために 2 回目の予約をリクエストすることもできます。当日に決めなければならないというプレッシャーはありません。
ステージ 4 - フォローアップと継続。 フォローアップの間隔は、最初の訪問の終わりに合意され、状態によって異なります。慢性管理は通常 3 ～ 6 か月ごとに見直されますが、急性エピソードは 1 ～ 4 週間以内に見直される場合があります。健康診断が不要な定期フォローアップには、電話相談（GST以降はS$50以降）が提供されます。記録は安全に保管され、今後の紹介や他の医師との調整など、患者の要求に応じてアクセスできる状態が保たれます。
Hisential は、証明されていない治療法を販売したり、臨床的適応のない検査を推奨したり、証拠が裏付ける範囲を超えて治療コースを延長したりすることはありません。症状が私たちの範囲外である場合（たとえば、入院治療、外科のサブ専門分野の入力、または腫瘍科サービスが必要な場合）、私たちはその旨を伝え、適切に紹介します。正直な範囲は標準の一部です。
すべての衝撃波装置は同じですか？
「衝撃波療法」という言葉は世界中のクリニックで広く使われていますが、それには 2 つのまったく異なるテクノロジーが含まれており、勃起不全に対してこれらは互換性がありません。
の Medispec ED1000 は、性的医療のために特別に構築された線形に焦点を当てた Li-ESWT プラットフォームで、単一点ではなく陰茎幹と下腿の長さに沿って治療する線形アプリケーターを備えています。その際立った特徴はマーケティング上の宣伝文句ではなく、ED における衝撃波治療の基礎的な臨床証拠が生成されたデバイスです。
臨床的に重要な理由:
正直な警告: このデバイスは必要ですが、十分ではありません。プロトコルの忠実度 (パルス数、エネルギー束密度、解剖学的マッピング)、オペレーターのトレーニング、患者の選択は、プラットフォーム自体と同じくらい重要です。 Hisential は、単一の要素に依存するのではなく、研究グレードのデバイスと構造化されたプロトコル、および SMC に登録された医療チームを組み合わせています。
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