Li-ESWT 的工作原理
通过手持式涂抹器将聚焦的低强度声波冲击波传递到阴茎干和脚。机械刺激引发一系列细胞反应——内皮祖细胞的募集、VEGF和其他生长因子的上调以及海绵体组织中新微血管的增殖。
临床目标是 恢复 勃起功能，而非提供即时效果。与PDE5抑制剂不同，Li-ESWT作用于潜在的血管基质，旨在实现疗程之间及疗程结束后持续的改善。
每次治疗耗时15-20分钟，无需麻醉，且无恢复期。大多数男性可立即恢复正常活动，包括运动。
勃起功能障碍 (ED) 治疗方案
用于治疗勃起功能障碍的 Li-ESWT 冲击波疗法
非侵入性低强度聚焦冲击波疗法，针对导致 ED 的潜在血管问题。该疗法在 Hisential 诊所通过 Medispec ED1000 进行，这是该疗法关键临床试验所采用的线性聚焦 Li-ESWT 平台。
快速解答
低强度体外冲击波治疗 (Li-ESWT) 利用聚焦声波刺激阴茎组织中新血管的生长（血管生成），从而恢复支持勃起的血管功能。一个典型的疗程是在6周内进行6-12次治疗，无需麻醉，无需恢复期。荟萃分析报告显示，在经过适当筛选的男性中，约60-70%的人勃起功能评分有显著改善，效果通常持续12-24个月，甚至更久。
经医学审查 Dr. Julian Ng, MBBS (University of Sydney), MSc Microbiology (NUS), Cert. Men's Health (SMHS)
最后评论 2026 年 5 月 1 日 · 下次回顾 2026 年 11 月 1 日
Li-ESWT适用人群
最有力的证据支持Li-ESWT用于血管性勃起功能障碍（ED）的男性，特别是65岁以下、对PDE5抑制剂反应不佳或无反应的患者。它能使相当一部分PDE5无反应者转变为反应者。
对于患有严重糖尿病相关微血管损伤、根治性前列腺切除术后神经损伤或终末期动脉粥样硬化的男性，其疗效较差。Hisential的评估流程包括血管和代谢检查，以确保治疗资格与机制匹配，而非仅凭个人意愿。
有效性与疗程
Hisential的典型疗程为6周内进行6-12次治疗。改善通常在第3-4次治疗后开始，并在疗程结束后持续数月。最大规模的荟萃分析（见下方参考文献）报告称，在筛选合适的男性中，60-70%的人IIEF-EF评分有临床意义的改善，且效果在12-24个月甚至更长时间内保持持久。
Li-ESWT与优化的PDE5剂量和代谢方案配合使用效果良好。许多男性随后可以减少PDE5剂量或改为按需使用。
安全性概况
在已发表的研究中，Li-ESWT具有极佳的安全性。最常见的报告是轻微的短暂触痛、偶尔的轻微淤青和短暂的皮肤发红。在随机试验中，没有严重不良事件被可靠地归因于针对ED的聚焦式Li-ESWT。
在患有活动性阴茎感染、治疗区域有活动性恶性肿瘤或患有出血性疾病的男性中，不宜进行此治疗。您的主治医生会在安排任何疗程前评估适用性。
定价
以下所有数字均包含 GST。
价格最后更新 。除非另有说明，价格包括 GST，并在预订前由礼宾部确认。
- 介绍会：来自S$150。 这是 Li-ESWT 介绍会的价格。
- 套餐内：每次 S$350。 介绍会结束后，Li-ESWT 将以套装形式出售。 S$350 是包内的每个会话速率。没有单次会话费率，因此该数字不是一次会话的预约价格。
- 咨询：GST之后的S$50。
- 后续远程会诊：GST之后的S$50。
您的套餐大小将根据您的医生评估后建议的课程进行调整，因此总数取决于商定的课程数量。当Li-ESWT与口服药物或激素治疗相结合时，这些药物单独并清楚地引用。
患者路径和随访
Hisential 的完整临床发作围绕四个明确定义的阶段进行构建，因此患者了解每次就诊时会发生什么以及如何做出决定。
第一阶段 - 预咨询分流。 在您第一次就 Li-ESWT 进行预约之前，我们的护理协调员会通过 WhatsApp 或电话了解简短的病史，以确定远程咨询、诊所就诊或当天检查是否最合适。这样可以避免因可以远程分类的问题而不必要的旅行，并确保优先考虑紧急就诊的患者。如果可能需要实验室检查、影像学或禁食，我们会提前解释要求，以便第一次就诊富有成效，而不是纯粹的探索性。
第 2 阶段 - 临床评估。 第一次咨询包括结构化病史、重点检查以及临床指示的现场护理或实验室检查。医生在我们的数字记录系统中记录结果，并引导患者了解每次测试的基本原理。在进行任何收费调查之前确认费用；未经同意不得添加任何内容。
第 3 阶段 - 诊断、计划和共同决策。 一旦获得结果，医生就会用通俗易懂的语言与患者进行审查，包括正常范围、关注领域以及任何拟议干预措施背后的证据水平。对于 Li-ESWT，治疗方案是根据预期效益、实际时间表、副作用概况和成本制定的。我们鼓励患者提出问题，并可以要求第二次预约，以在开始治疗之前考虑他们的选择；当天没有做出决定的压力。
第四阶段——后续行动和连续性。 随访间隔在第一次就诊结束时商定，并取决于病情：慢性治疗通常每 3-6 个月进行一次审查，而急性发作可能在 1-4 周内进行审查。远程会诊（从S$50到GST之后）用于不需要体检的常规随访。记录将得到安全保存，并可根据患者的要求进行访问，包括用于进一步转诊或与另一位医生协调。
我们不会做什么
Hisential 不销售未经证实的疗法，不推荐没有临床指征的测试，并且不会将治疗疗程延长到证据支持之外。如果某种情况超出了我们的范围 - 例如，需要住院护理、外科亚专业投入或肿瘤学服务 - 我们会如此说明并适当转介。诚实范围是标准的一部分。
所有的冲击波机器都一样吗？
为什么设备很重要——以及我们为何使用 Medispec ED1000
“冲击波疗法”在世界各地的诊所中被广泛使用，但它涵盖了 两种截然不同的技术，它们在治疗勃起功能障碍方面不可互换。
- 径向压力波（RSWT）。 由气动弹丸撞击施加器头部产生。这些是 压力波，而非真正的冲击波：能量峰值位于皮肤表面并迅速扩散。RSWT设备价格更低，且在勃起功能障碍（ED）领域被广泛推广，但已发表的ED证据基础并未采用这些设备，而是使用聚焦冲击波。聚焦试验的结果不能直接用于径向冲击波机器。
- 集中冲击波。 真正的冲击波产生并集中在特定的组织深度，因此治疗能量被传递到需要发生新血管形成的地方，而不是皮肤。这是 Li-ESWT 治疗 ED 的随机试验中使用的技术。
这 Medispec ED1000 是一款专为性医学打造的线性聚焦 Li-ESWT 平台，其线性涂药器可沿阴茎干和脚的长度而不是单个点进行治疗。其显着特征并非营销宣传，而是产生 ED 冲击波治疗基础临床证据的设备。
为何这在临床上很重要：
- 我们引用的结果就是在这个平台上产生的。 Vardi 最初的 2010 年试播集 《欧洲泌尿学》，2012 年随机假对照试验，以及 Kitrey 的 2016 年 泌尿外科杂志 将 PDE5 无应答者转变为应答者的研究均在 Medispec ED1000 上进行（参见下面的参考文献）。
- 协议保真度是可能的。 由于已发布的治疗方案（脉冲计数、能量通量密度、五个治疗点的解剖图）是为该设备编写的，因此可以在此处复制而不是近似。
- 长期的男科记录。 Medispec 的 ED1000 已在性医学临床使用十多年，其特点贯穿于发表在《医学杂志》上的系统评价和荟萃分析中。 《性医学杂志》 和 国际阳痿研究杂志.
诚实的警告：该设备是必要的，但还不够。协议保真度（脉冲数、能量通量密度、解剖图）、操作员培训和患者选择与平台本身一样重要。 Hisential 将研究级设备与结构化协议和 SMC 注册医疗团队相结合，而不是孤立地依赖一个因素。
精选参考文献
- Vardi Y, Appel B, Jacob G, Massarwi O, Gruenwald I. 低强度体外冲击波疗法能否改善勃起功能？一项为期6个月的随访试点研究。Eur Urol. 2010;58(2):243-248.
- Kitrey ND, Gruenwald I, Appel B, Shechter A, Massarwa O, Vardi Y. 阴茎低强度冲击波治疗能够使 PDE5i 无反应者转变为有反应者：一项双盲、假对照研究。J Urol. 2016;195(5):1550-1555.
- Clavijo RI, Kohn TP, Kohn JR, Ramasamy R. 低强度体外冲击波疗法对勃起功能障碍的影响：系统评价与荟萃分析。J Sex Med. 2017;14(1):27-35.
- Sokolakis I, Hatzichristodoulou G. 关于低强度体外冲击波疗法治疗勃起功能障碍的临床研究：随机对照试验的系统评价与荟萃分析。Int J Impot Res. 2019;31(3):177-194.
- Capogrosso P, Frey A, Jensen CFS, et al. 性医学中的低强度冲击波疗法 - 欧洲泌尿外科学会性与生殖健康部门 (ESSM-EAU) 的临床建议。J Sex Med. 2019;16(10):1490-1505.
常见问题
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