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勃起功能障碍 (ED) 治疗方案

新加坡勃起功能障碍冲击波治疗

非侵入性低强度聚焦冲击波疗法,针对导致 ED 的潜在血管问题。该疗法在 Hisential 诊所通过 Medispec ED1000 进行,这是该疗法关键临床试验所采用的线性聚焦 Li-ESWT 平台。

Clinician in blue scrubs and nitrile gloves holding a low-intensity shockwave therapy handpiece at Hisential.

快速解答

低强度体外冲击波治疗 (Li-ESWT) 利用聚焦声波刺激阴茎组织中新血管的生长(血管生成),从而恢复支持勃起的血管功能。一个典型的疗程是在6周内进行6-12次治疗,无需麻醉,无需恢复期。荟萃分析报告显示,在经过适当筛选的男性中,约60-70%的人勃起功能评分有显著改善,效果通常持续12-24个月,甚至更久。

经医学审查 Dr. Julian Ng,MBBS (University of Sydney),MSc Microbiology (NUS),Cert. Men's Health (SMHS)

最后评论 2026 年 10 月 23 日 · 下次回顾 2027 年 4 月 23 日

Li-ESWT 的工作原理

Focused low-intensity acoustic shockwaves are delivered to the penile shaft and crura through a handheld applicator. The mechanical stimulus triggers a cascade of cellular responses - recruitment of endothelial progenitor cells, upregulation of VEGF and other growth factors, and proliferation of new microvasculature in the cavernosal tissue. It is one of the options within our 新加坡勃起功能障碍治疗.

临床目标是 恢复 勃起功能,而非提供即时效果。与PDE5抑制剂不同,Li-ESWT作用于潜在的血管基质,旨在实现疗程之间及疗程结束后持续的改善。

每次治疗耗时15-20分钟,无需麻醉,且无恢复期。大多数男性可立即恢复正常活动,包括运动。

Li-ESWT适用人群

最有力的证据支持Li-ESWT用于血管性勃起功能障碍(ED)的男性,特别是65岁以下、对PDE5抑制剂反应不佳或无反应的患者。它能使相当一部分PDE5无反应者转变为反应者。

对于患有严重糖尿病相关微血管损伤、根治性前列腺切除术后神经损伤或终末期动脉粥样硬化的男性,其疗效较差。Hisential的评估流程包括血管和代谢检查,以确保治疗资格与机制匹配,而非仅凭个人意愿。

有效性与疗程

Hisential的典型疗程为6周内进行6-12次治疗。改善通常在第3-4次治疗后开始,并在疗程结束后持续数月。最大规模的荟萃分析(见下方参考文献)报告称,在筛选合适的男性中,60-70%的人IIEF-EF评分有临床意义的改善,且效果在12-24个月甚至更长时间内保持持久。

Li-ESWT与优化的PDE5剂量和代谢方案配合使用效果良好。许多男性随后可以减少PDE5剂量或改为按需使用。

安全性概况

在已发表的研究中,Li-ESWT具有极佳的安全性。最常见的报告是轻微的短暂触痛、偶尔的轻微淤青和短暂的皮肤发红。在随机试验中,没有严重不良事件被可靠地归因于针对ED的聚焦式Li-ESWT。

在患有活动性阴茎感染、治疗区域有活动性恶性肿瘤或患有出血性疾病的男性中,不宜进行此治疗。您的主治医生会在安排任何疗程前评估适用性。

定价

以下所有数字均包含 GST。

价格最后更新 。除非另有说明,价格包括 GST,并在预订前由礼宾部确认。

项目价格
每次(首次体验疗程)S$150起
每个疗程(配套)每次S$350。疗程总价取决于医生建议的次数。

咨询:GST之后的S$50。

您的套餐大小将根据您的医生评估后建议的课程进行调整,因此总数取决于商定的课程数量。当Li-ESWT与口服药物或激素治疗相结合时,这些药物单独并清楚地引用。

患者路径和随访

Hisential 的完整临床发作围绕四个明确定义的阶段进行构建,因此患者了解每次就诊时会发生什么以及如何做出决定。

第一阶段 - 预咨询分流。 在您第一次就 Li-ESWT 进行预约之前,我们的护理协调员会通过 WhatsApp 或电话了解简短的病史,以确定远程咨询、诊所就诊或当天检查是否最合适。这样可以避免因可以远程分类的问题而不必要的旅行,并确保优先考虑紧急就诊的患者。如果可能需要实验室检查、影像学或禁食,我们会提前解释要求,以便第一次就诊富有成效,而不是纯粹的探索性。

第 2 阶段 - 临床评估。 第一次咨询包括结构化病史、重点检查以及临床指示的现场护理或实验室检查。医生在我们的数字记录系统中记录结果,并引导患者了解每次测试的基本原理。在进行任何收费调查之前确认费用;未经同意不得添加任何内容。

第 3 阶段 - 诊断、计划和共同决策。 一旦获得结果,医生就会用通俗易懂的语言与患者进行审查,包括正常范围、关注领域以及任何拟议干预措施背后的证据水平。对于 Li-ESWT,治疗方案是根据预期效益、实际时间表、副作用概况和成本制定的。我们鼓励患者提出问题,并可以要求第二次预约,以在开始治疗之前考虑他们的选择;当天没有做出决定的压力。

第四阶段——后续行动和连续性。 随访间隔在第一次就诊结束时商定,并取决于病情:慢性治疗通常每 3-6 个月进行一次审查,而急性发作可能在 1-4 周内进行审查。远程会诊(从S$50到GST之后)用于不需要体检的常规随访。记录将得到安全保存,并可根据患者的要求进行访问,包括用于进一步转诊或与另一位医生协调。

我们不会做什么

Hisential 不销售未经证实的疗法,不推荐没有临床指征的测试,并且不会将治疗疗程延长到证据支持之外。如果某种情况超出了我们的范围 - 例如,需要住院护理、外科亚专业投入或肿瘤学服务 - 我们会如此说明并适当转介。诚实范围是标准的一部分。

所有的冲击波机器都一样吗?

为什么设备很重要——以及我们为何使用 Medispec ED1000

“冲击波疗法”在世界各地的诊所中被广泛使用,但它涵盖了 两种截然不同的技术,它们在治疗勃起功能障碍方面不可互换。

  • 径向压力波(RSWT)。 由气动弹丸撞击施加器头部产生。这些是 压力波,而非真正的冲击波:能量峰值位于皮肤表面并迅速扩散。RSWT设备价格更低,且在勃起功能障碍(ED)领域被广泛推广,但已发表的ED证据基础并未采用这些设备,而是使用聚焦冲击波。聚焦试验的结果不能直接用于径向冲击波机器。
  • 集中冲击波。 真正的冲击波产生并集中在特定的组织深度,因此治疗能量被传递到需要发生新血管形成的地方,而不是皮肤。这是 Li-ESWT 治疗 ED 的随机试验中使用的技术。

这 Medispec ED1000 是一款专为性医学打造的线性聚焦 Li-ESWT 平台,其线性涂药器可沿阴茎干和脚的长度而不是单个点进行治疗。其显着特征并非营销宣传,而是产生 ED 冲击波治疗基础临床证据的设备。

为何这在临床上很重要:

  • 我们引用的结果就是在这个平台上产生的。 Vardi 最初的 2010 年试播集 《欧洲泌尿学》,2012 年随机假对照试验,以及 Kitrey 的 2016 年 泌尿外科杂志 将 PDE5 无应答者转变为应答者的研究均在 Medispec ED1000 上进行(参见下面的参考文献)。
  • 协议保真度是可能的。 由于已发布的治疗方案(脉冲计数、能量通量密度、五个治疗点的解剖图)是为该设备编写的,因此可以在此处复制而不是近似。
  • 长期的男科记录。 Medispec 的 ED1000 已在性医学临床使用十多年,其特点贯穿于发表在《医学杂志》上的系统评价和荟萃分析中。 《性医学杂志》 和 国际阳痿研究杂志.

诚实的警告:该设备是必要的,但还不够。协议保真度(脉冲数、能量通量密度、解剖图)、操作员培训和患者选择与平台本身一样重要。 Hisential 将研究级设备与结构化协议和 SMC 注册医疗团队相结合,而不是孤立地依赖一个因素。

精选参考文献

  1. Vardi Y, Appel B, Jacob G, Massarwi O, Gruenwald I. 低强度体外冲击波疗法能否改善勃起功能?一项为期6个月的随访试点研究。Eur Urol. 2010;58(2):243-248.
  2. Kitrey ND, Gruenwald I, Appel B, Shechter A, Massarwa O, Vardi Y. 阴茎低强度冲击波治疗能够使 PDE5i 无反应者转变为有反应者:一项双盲、假对照研究。J Urol. 2016;195(5):1550-1555.
  3. Clavijo RI, Kohn TP, Kohn JR, Ramasamy R. 低强度体外冲击波疗法对勃起功能障碍的影响:系统评价与荟萃分析。J Sex Med. 2017;14(1):27-35.
  4. Sokolakis I, Hatzichristodoulou G. 关于低强度体外冲击波疗法治疗勃起功能障碍的临床研究:随机对照试验的系统评价与荟萃分析。Int J Impot Res. 2019;31(3):177-194.
  5. Capogrosso P, Frey A, Jensen CFS, et al. 性医学中的低强度冲击波疗法 - 欧洲泌尿外科学会性与生殖健康部门 (ESSM-EAU) 的临床建议。J Sex Med. 2019;16(10):1490-1505.

常见问题

常问问题

常见问题

由我们的临床团队撰写的清晰答案。点击任何问题即可获取其直接永久链接,或者联系您的个人礼宾人员了解其他问题。

  1. Li-ESWT 与用于运动损伤的冲击波疗法相同吗?

    基本物理原理相似,但能量水平、涂抹器几何形状和协议显着不同。用于 ED 的 Li-ESWT 使用较低能量、聚焦冲击波和性医学特定方案 - Hisential 是已发表试验中使用的 Medispec ED1000 方案。请务必确认所使用的设备和协议。

  2. 冲击波治疗会痛吗?

    大多数患者将这种感觉描述为轻微的敲击或压力,而非疼痛。该过程是非侵入性的,无需麻醉,且术后无需恢复期。

  3. 我需要多少次会议?

    典型的 Hisential 疗程为 6 周内进行 6-12 次治疗。具体次数取决于病情的严重程度和反应。改善通常在第 3-4 次疗程左右开始,并在疗程结束后持续数月。

  4. 效果持续多久?

    已发表的证据表明,在经过适当筛选的男性中,疗效可维持12-24个月,甚至更久。如果症状复发,有时会在12-18个月后进行维持治疗。

  5. 我可以将Li-ESWT与PDE5抑制剂联合使用吗?

    可以。许多男性在疗程期间及结束后立即联合使用会获益,随着血管反应的改善,可逐渐减少PDE5抑制剂的剂量。

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