Lompat ke konten utama

Opsi perawatan ED

Terapi Gelombang Kejut Li-ESWT untuk Disfungsi Ereksi

Terapi gelombang kejut terfokus intensitas rendah non-invasif yang mengatasi penyebab vaskular mendasar dari ED. Diberikan di Klinik Hisential menggunakan Medispec ED1000 - platform Li-ESWT terfokus linear yang digunakan dalam uji klinis penting untuk terapi ini.

Clinician in blue scrubs and nitrile gloves holding a low-intensity shockwave therapy handpiece at Hisential.

Jawaban cepat

Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal intensitas rendah (Li-ESWT) menggunakan gelombang akustik terfokus untuk merangsang pertumbuhan pembuluh darah baru (angiogenesis) di jaringan penis, memulihkan fungsi vaskular yang mendukung ereksi. Rangkaian terapi tipikal adalah 6-12 sesi selama 6 minggu, tanpa anestesi dan tanpa waktu pemulihan. Meta-analisis melaporkan peningkatan berarti pada skor fungsi ereksi pada sekitar 60-70% pria yang dipilih secara tepat, dengan efek bertahan selama 12-24 bulan dan seringkali lebih lama.

Ditinjau secara medis oleh Dr. Julian Ng, MBBS (University of Sydney), MSc Microbiology (NUS), Cert. Men's Health (SMHS)

Terakhir ditinjau 1 Mei 2026 · Tinjauan berikutnya 1 November 2026

Cara kerja Li-ESWT

Gelombang kejut akustik intensitas rendah yang terfokus dikirim ke batang penis dan krura melalui aplikator genggam. Stimulus mekanis memicu serangkaian respons seluler – rekrutmen sel progenitor endotel, peningkatan regulasi VEGF dan faktor pertumbuhan lainnya, dan proliferasi mikrovaskular baru di jaringan kavernosa.

Tujuan klinisnya adalah untuk memulihkan fungsi ereksi, bukan untuk memberikan efek sesuai permintaan. Tidak seperti penghambat PDE5, Li-ESWT bekerja pada substrat vaskular yang mendasarinya dan bertujuan untuk perbaikan berkelanjutan yang bertahan di antara - dan setelah - sesi.

Setiap sesi berlangsung 15-20 menit, tidak memerlukan anestesi, dan tidak ada waktu pemulihan. Sebagian besar pria dapat kembali beraktivitas normal, termasuk berolahraga, secara langsung.

Siapa yang cocok dengan Li-ESWT

Bukti terkuat mendukung Li-ESWT pada pria dengan ED pola vaskular, terutama di bawah usia 65 tahun, yang memiliki respons parsial atau tidak ada respons terhadap penghambat PDE5. Ini dapat mengembalikan sebagian besar non-responden PDE5 menjadi status responden.

Ini kurang efektif pada pria dengan kerusakan mikrovaskular parah akibat diabetes, cedera saraf pasca-prostatektomi radikal, atau aterosklerosis stadium akhir. Pemeriksaan Hisential mencakup penilaian vaskular dan metabolik sehingga kelayakan disesuaikan dengan mekanisme, bukan sekadar preferensi.

Efektivitas dan rangkaian perawatan

Rangkaian Hisential yang umum terdiri dari 6-12 sesi yang diberikan selama 6 minggu. Perbaikan biasanya dimulai sekitar sesi 3-4 dan berlanjut selama beberapa bulan setelah rangkaian berakhir. Meta-analisis terbesar (lihat referensi di bawah) melaporkan perbaikan klinis yang bermakna pada skor IIEF-EF pada 60-70% pria yang dipilih dengan tepat, dengan efek tahan lama pada 12-24 bulan dan terkadang lebih lama.

Li-ESWT bekerja dengan baik bersama dosis PDE5 yang dioptimalkan dan protokol metabolik. Banyak pria kemudian dapat mengurangi dosis PDE5 mereka atau beralih ke penggunaan sesuai kebutuhan.

Profil keamanan

Li-ESWT memiliki profil keamanan yang sangat baik di berbagai studi yang dipublikasikan. Laporan yang paling umum adalah nyeri ringan sementara, memar kecil sesekali, dan kemerahan singkat pada kulit. Tidak ada efek samping serius yang secara andal dikaitkan dengan Li-ESWT terfokus untuk ED dalam uji coba acak.

Ini tidak tepat digunakan selama infeksi penis aktif, dengan keganasan aktif di area perawatan, atau pada pria dengan gangguan pendarahan. Dokter yang merawat Anda akan meninjau kesesuaian sebelum jadwal perawatan apa pun dibuat.

Harga

Semua gambar di bawah sudah termasuk GST.

Harga terakhir diperbarui . Harga sudah termasuk GST kecuali dinyatakan lain dan dikonfirmasi oleh concierge Anda sebelum pemesanan dilakukan.

  • Sesi perkenalan: dari S$150. Ini adalah harga sesi perkenalan Li-ESWT.
  • Dalam satu paket: S$350 per sesi. Setelah sesi perkenalan, Li-ESWT dijual dalam bentuk paket. S$350 adalah tarif per sesi di dalam sebuah paket. Tidak ada tarif satu sesi, jadi angka ini bukanlah harga walk-in untuk satu sesi.
  • Konsultasi: dari S$50 setelah GST.
  • Telekonsultasi untuk tindak lanjut: dari S$50 setelah GST.

Paket Anda disesuaikan dengan kursus yang direkomendasikan dokter Anda setelah penilaian, jadi totalnya tergantung pada jumlah sesi yang disepakati. Apabila Li-ESWT dikombinasikan dengan pengobatan oral atau pengobatan hormonal, hal tersebut dikutip secara terpisah dan jelas.

Jalur pasien dan tindak lanjutnya

Episode klinis lengkap di Hisential disusun berdasarkan empat tahap yang jelas, sehingga pasien memahami apa yang diharapkan pada setiap kunjungan dan bagaimana keputusan diambil.

Tahap 1 - Triase pra-konsultasi. Sebelum janji temu pertama Anda tentang Li-ESWT, koordinator perawatan kami melakukan riwayat singkat melalui WhatsApp atau telepon untuk menentukan apakah konsultasi jarak jauh, kunjungan ke klinik, atau pemeriksaan di hari yang sama adalah yang paling tepat. Hal ini menghindari perjalanan yang tidak perlu untuk masalah yang dapat diprioritaskan dari jarak jauh, dan memastikan pasien dengan presentasi mendesak diprioritaskan. Apabila tes laboratorium, pencitraan, atau puasa mungkin diperlukan, kami menjelaskan persyaratannya terlebih dahulu sehingga kunjungan pertama bersifat produktif dan bukan sekadar eksplorasi.

Tahap 2 - Penilaian di klinik. Konsultasi pertama mencakup riwayat medis terstruktur, pemeriksaan terfokus, dan, jika diindikasikan secara klinis, pemeriksaan di tempat perawatan atau laboratorium. Dokter mendokumentasikan temuan dalam sistem catatan digital kami dan memandu pasien memahami alasan setiap tes. Biaya dikonfirmasi sebelum penyelidikan yang dikenakan biaya dilakukan; tidak ada yang ditambahkan tanpa persetujuan.

Tahap 3 - Diagnosis, rencana, dan pengambilan keputusan bersama. Setelah hasilnya tersedia, dokter meninjaunya bersama pasien dalam bahasa yang sederhana, termasuk rentang normal, area yang menjadi perhatian, dan tingkat bukti di balik setiap intervensi yang diusulkan. Untuk Li-ESWT, pilihan pengobatan disusun berdasarkan manfaat yang diharapkan, jangka waktu yang realistis, profil efek samping, dan biaya. Pasien didorong untuk mengajukan pertanyaan dan dapat meminta pertemuan kedua untuk mempertimbangkan pilihan mereka sebelum memulai pengobatan; tidak ada tekanan untuk memutuskan hari itu.

Tahap 4 - Tindak lanjut dan kontinuitas. Interval tindak lanjut disepakati pada akhir kunjungan pertama dan bergantung pada kondisi: penatalaksanaan kronis biasanya ditinjau setiap 3-6 bulan, sedangkan episode akut dapat ditinjau dalam 1-4 minggu. Telekonsultasi (dari S$50 setelah GST) ditawarkan untuk tindak lanjut rutin yang tidak memerlukan pemeriksaan fisik. Catatan disimpan dengan aman dan tetap dapat diakses oleh pasien berdasarkan permintaan, termasuk untuk rujukan selanjutnya atau koordinasi dengan dokter lain.

Apa yang tidak akan kami lakukan

Hisential tidak menjual terapi yang belum terbukti, tidak merekomendasikan tes tanpa indikasi klinis, dan tidak memperluas program pengobatan melebihi bukti yang didukung. Jika suatu kondisi berada di luar cakupan kami - misalnya, memerlukan perawatan rawat inap, masukan sub-spesialisasi bedah, atau layanan onkologi - kami menyatakannya dan merujuk dengan tepat. Cakupan yang jujur ​​adalah bagian dari standar.

Apakah semua mesin gelombang kejut sama?

Mengapa perangkat itu penting - dan mengapa kami menggunakan Medispec ED1000

"Terapi gelombang kejut" digunakan secara longgar di klinik di seluruh dunia, namun mencakup dua teknologi yang sangat berbeda, dan keduanya tidak dapat dipertukarkan untuk disfungsi ereksi.

  • Gelombang tekanan radial (RSWT). Dihasilkan oleh proyektil pneumatik yang menghantam kepala aplikator. Ini adalah gelombang tekanan, bukan gelombang kejut yang sebenarnya: puncak energi berada di permukaan kulit dan menyebar dengan cepat. Perangkat RSWT lebih murah dan dipasarkan secara luas untuk ED, tetapi basis bukti ED yang dipublikasikan tidak menggunakannya - melainkan menggunakan gelombang kejut terfokus. Hasil dari uji coba terfokus tidak dapat diklaim untuk mesin radial.
  • Gelombang kejut terfokus. Gelombang kejut yang sebenarnya dihasilkan dan terkonsentrasi pada kedalaman jaringan tertentu, sehingga energi terapeutik disalurkan ke tempat terjadinya neovaskularisasi, bukan di kulit. Ini adalah teknologi yang digunakan dalam uji coba acak Li-ESWT untuk DE.

The Medispec ED1000 adalah platform Li-ESWT dengan fokus linier yang dibuat khusus untuk pengobatan seksual, dengan aplikator linier yang menangani sepanjang batang penis dan crura, bukan pada satu titik. Fitur yang membedakannya bukanlah klaim pemasaran - ini adalah perangkat yang menjadi dasar bukti klinis dasar untuk terapi gelombang kejut di UGD.

Mengapa hal ini penting secara klinis:

  • Hasil yang kami kutip dihasilkan pada platform yang tepat ini. Percontohan asli Vardi tahun 2010 di European Urology, uji coba acak terkontrol palsu pada tahun 2012, dan uji Kitrey pada tahun 2016 Jurnal Urologi studi yang mengubah PDE5 non-responden menjadi responden semuanya dilakukan pada Medispec ED1000 (lihat referensi di bawah).
  • Kesetiaan protokol dimungkinkan. Karena protokol pengobatan yang dipublikasikan - penghitungan denyut nadi, kepadatan fluks energi, pemetaan anatomi di lima titik perawatan - ditulis untuk perangkat ini, maka protokol tersebut dapat direproduksi di sini, bukan didekati.
  • Rekam jejak andrologi yang panjang. ED1000 dari Medispec telah digunakan secara klinis untuk pengobatan seksual selama lebih dari satu dekade dan ditampilkan dalam tinjauan sistematis dan meta-analisis yang dipublikasikan di Journal of Sexual Medicine dan itu International Journal of Impotence Research.

Peringatan yang jujur: perangkat ini diperlukan tetapi tidak cukup. Ketepatan protokol (jumlah pulsa, kepadatan fluks energi, pemetaan anatomi), pelatihan operator, dan pemilihan pasien sama pentingnya dengan platform itu sendiri. Hisential menggabungkan perangkat tingkat penelitian dengan protokol terstruktur dan tim medis yang terdaftar SMC daripada hanya mengandalkan satu faktor saja.

Referensi terpilih

  1. Vardi Y, Appel B, Jacob G, Massarwi O, Gruenwald I. Can low-intensity extracorporeal shockwave therapy improve erectile function? A 6-month follow-up pilot study. Eur Urol. 2010;58(2):243-248.
  2. Kitrey ND, Gruenwald I, Appel B, Shechter A, Massarwa O, Vardi Y. Penile low intensity shock wave treatment is able to shift PDE5i nonresponders to responders: A double-blind, sham-controlled study. J Urol. 2016;195(5):1550-1555.
  3. Clavijo RI, Kohn TP, Kohn JR, Ramasamy R. Effects of low-intensity extracorporeal shockwave therapy on erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. J Sex Med. 2017;14(1):27-35.
  4. Sokolakis I, Hatzichristodoulou G. Clinical studies on low intensity extracorporeal shockwave therapy for erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Int J Impot Res. 2019;31(3):177-194.
  5. Capogrosso P, Frey A, Jensen CFS, et al. Low-intensity shock wave therapy in sexual medicine - clinical recommendations from the EAU Section of Sexual and Reproductive Health (ESSM-EAU). J Sex Med. 2019;16(10):1490-1505.

Pertanyaan yang sering diajukan

FAQ

Pertanyaan yang sering diajukan

Jawaban yang jelas, ditulis oleh tim klinis kami. Ketuk pertanyaan apa pun untuk mendapatkan tautan permanen langsungnya, atau hubungi Pramutamu Pribadi Anda untuk pertanyaan lain.

  1. Apakah Li-ESWT sama dengan terapi gelombang kejut yang ditawarkan untuk cedera olahraga?

    Fisika yang mendasarinya serupa tetapi tingkat energi, geometri aplikator, dan protokolnya berbeda secara signifikan. Li-ESWT untuk DE menggunakan energi yang lebih rendah, gelombang kejut terfokus, dan protokol khusus pengobatan seksual - di Hisential, protokol Medispec ED1000 digunakan dalam uji coba yang dipublikasikan. Selalu konfirmasi perangkat dan protokol yang digunakan.

  2. Apakah Li-ESWT menyakitkan?

    Kebanyakan pasien menggambarkan sensasinya sebagai ketukan ringan atau tekanan, bukan rasa sakit. Prosedurnya non-invasif, tidak memerlukan anestesi, dan tidak ada waktu pemulihan setelahnya.

  3. Berapa banyak sesi yang saya perlukan?

    Satu rangkaian Hisential yang umum terdiri dari 6-12 sesi selama 6 minggu. Jumlah pastinya bergantung pada tingkat keparahan dan respons. Perbaikan biasanya dimulai sekitar sesi 3-4 dan berlanjut selama beberapa bulan setelah rangkaian berakhir.

  4. Berapa lama efeknya bertahan?

    Bukti yang dipublikasikan menunjukkan perbaikan yang tahan lama pada 12-24 bulan dan seringkali lebih lama pada pria yang dipilih secara tepat. Sesi pemeliharaan terkadang digunakan setelah 12-18 bulan jika gejala muncul kembali.

  5. Bisakah saya mengombinasikan Li-ESWT dengan inhibitor PDE5?

    Ya - dan banyak pria mendapatkan manfaat dari penggunaan gabungan selama dan segera setelah rangkaian perawatan, dengan pengurangan dosis PDE5 secara bertahap seiring membaiknya respons vaskular.

Masih ada pertanyaan?

Pramutamu Pribadi Anda membalas dalam satu hari kerja - secara rahasia.

Lanjutkan penjelajahan

Bicaralah dengan petugas kesehatan pribadi Anda

Satu kontak khusus yang mengoordinasikan evaluasi, rencana perawatan, dan tindak lanjut Anda dari awal hingga akhir. Rahasia secara default.