HPV di Singapura: Gejala, Pengujian, Pengobatan & Vaksinasi
HPV adalah IMS (juga disebut PMS) yang paling umum di seluruh dunia. Sebagian besar infeksi sembuh secara diam-diam, namun jenis infeksi berisiko tinggi yang terus-menerus menyebabkan kanker serviks, dubur, penis, dan tenggorokan, sedangkan jenis infeksi berisiko rendah menyebabkan kutil kelamin. Tidak ada tes untuk HPV tanpa gejala pada pria. Vaksinasi HPV (Gardasil 9 di Singapura) mencegah sekitar 90% penyakit terkait HPV.
Ditinjau secara medis oleh Dr. Anthony Stanislaus · MBBS, PBM, Cert. Men's Health (SMHS), SMC-registered · Patogen: Virus papiloma manusia (HPV)

Apa itu hpv (virus papiloma manusia)?
HPV adalah keluarga virus yang menginfeksi kulit dan selaput lendir. Sekitar 40 strain mempengaruhi area genital. Strain “risiko rendah” (terutama HPV 6 dan 11) menyebabkan kutil kelamin; Strain "berisiko tinggi" (terutama HPV 16 dan 18) menyebabkan kanker serviks, dubur, penis, vulva, dan orofaringeal.
Kebanyakan infeksi HPV sembuh secara spontan dalam waktu 1-2 tahun. Minoritas yang bertahan selama bertahun-tahun adalah mereka yang menjadi pendorong kanker.
HPV juga telah terdeteksi pada orang yang tidak memiliki riwayat kontak seksual, dan pada pasangan monogami jangka panjang di mana tidak ada pasangan yang melaporkan adanya paparan dari luar. Hal ini konsisten dengan cara penularan non-seksual yang dijelaskan dalam literatur.
Patogen: Virus papiloma manusia (HPV) (Virus DNA tidak berselubung, lebih dari 200 strain).
Bagaimana penyebarannya
- Kontak genital kulit-ke-kulit (seks penetrasi tidak diperlukan)
- Seks vagina, anal dan oral
- Berbagi mainan seks
- Kontak kulit-ke-kulit non-seksual, termasuk autoinokulasi dari kutil kulit (tangan) seseorang ke kulit alat kelamin
- Kontak tidak langsung dengan benda terkontaminasi (fomites). DNA HPV telah ditemukan dari handuk bersama, pakaian dalam, permukaan gym dan klinik, serta instrumen medis. Rute ini jarang terjadi pada HPV genital tetapi telah didokumentasikan.[5][6]
- Kondom mengurangi tetapi tidak sepenuhnya mencegah HPV (area yang tidak terjangkau kondom masih dapat menularkan)
Siapa yang berisiko? Haruskah saya dites?
- Siapapun yang aktif secara seksual – kebanyakan orang tertular HPV pada suatu saat
- Banyak pasangan seksual seumur hidup
- Usia dini aktivitas seksual pertama
- Individu dengan imunokompromais (HIV, penerima transplantasi)
- Perokok (tingkat persistensi dan perkembangan kanker lebih tinggi)
- Orang yang tidak divaksinasi hingga usia 45 tahun
Haruskah saya dites? Periksa mandiri dengan cepat
Jawablah pertanyaan di bawah ini - petugas Anda dapat memberikan saran mengenai langkah berikutnya.
- Pernahkah Anda memperhatikan adanya benjolan berwarna daging atau pertumbuhan seperti kembang kol di alat kelamin atau anus?
- Pernahkah Anda memiliki pasangan yang mengidap kutil kelamin atau kanker terkait HPV?
- Apakah Anda berusia di bawah 45 tahun dan belum menerima vaksinasi HPV?
- Apakah Anda mempunyai banyak pasangan seksual atau pasangan baru dalam 12 bulan terakhir?
- Apakah Anda pria yang berhubungan seks dengan pria (risiko HPV anal lebih tinggi)?
- Apakah Anda merokok (meningkatkan persistensi HPV dan risiko kanker)?
Gejala
- Sebagian besar infeksi HPV tidak menimbulkan gejala sama sekali
- Kutil kelamin berwarna daging, lembut, seperti kembang kol (HPV risiko rendah 6/11)
- Kutil pada penis, skrotum, vulva, daerah perianal atau di dalam anus/vagina
- Gatal atau rasa tidak nyaman ringan di sekitar kutil (jarang menimbulkan nyeri)
- Hasil Pap smear tidak normal (perubahan sel serviks akibat HPV risiko tinggi)
- Lesi tenggorokan atau mulut yang persisten (HPV orofaringeal – biasanya tidak muncul sampai kanker berkembang)
Tanpa gejala pada pria
Sekitar 80-90% infeksi HPV pada pria tidak terjadi apa-apa dan hilang dengan sendirinya dalam waktu 2 tahun; Pap anal tersedia untuk deteksi HPV tanpa gejala pada pria yang menerima hubungan anal
Tanpa gejala pada wanita
Kebanyakan infeksi juga tidak terjadi pada wanita; Tes pap smear dan serviks HPV mendeteksi perubahan sel dari strain berisiko tinggi
Sumber: lihat referensi [1] di bawah.
Statistik Singapura
| HPV adalah IMS yang paling umum di seluruh dunia; prevalensi seumur hidup pada orang dewasa yang aktif secara seksual melebihi 80%. | [1] |
| Kanker serviks di Singapura (GLOBOCAN, 2022) | 343 kasus baru dan 113 kematian pada tahun tersebut[2] |
| Prevalensi lima tahun kanker serviks di Singapura (2022) | 1.407 wanita[2] |
| Program vaksinasi HPV nasional berbasis sekolah | Diperkenalkan pada tanggal 1 April 2019 untuk siswa perempuan Sekolah Menengah 1, dengan cakupan 93% keikutsertaan di sekolah pertama[3] |
| Kutil kelamin yang disebabkan oleh HPV 6 dan 11 | ~90% kasus[1] |
Pengujian & periode jendela
Metode
Pemeriksaan klinis untuk kutil yang terlihat. Tes DNA HPV pada sampel serviks (wanita). Pap Anal untuk HPV tanpa gejala pada pria yang menerima hubungan anal.
Contoh
Inspeksi visual; usap serviks/vagina untuk tes DNA HPV pada wanita; biopsi lesi yang mencurigakan
Periode jendela
Kutil biasanya muncul berminggu-minggu hingga berbulan-bulan setelah terpapar (terkadang bertahun-tahun). DNA HPV dapat dideteksi pada sampel serviks setelah sel terinfeksi.
Tes ulang
Skrining HPV serviks setiap 3-5 tahun sesuai pedoman Dewan Kanker Singapura untuk wanita berusia 25-65 tahun.
Pengobatan
Baris pertama: Kutil kelamin dirawat di klinik - biasanya dengan cryotherapy (pembekuan nitrogen cair) atau elektrokauter, dengan agen topikal yang diresepkan oleh tim medis kami jika diperlukan. Beberapa sesi mungkin diperlukan.
Alternatif: Eksisi bedah ditawarkan untuk kutil yang besar atau resisten. Pengobatan menghilangkan kutil yang terlihat namun tidak menghilangkan infeksi HPV yang mendasarinya.
Manajemen mitra: Pemeriksaan pasangan dan vaksinasi HPV jika memenuhi syarat. Pengujian mitra rutin tidak disarankan (tidak ada pengujian yang divalidasi).
Kekambuhan kutil sering terjadi pada 3-6 bulan pertama. Vaksinasi HPV setelah diagnosis mencegah infeksi di masa depan dengan strain yang dilindungi dan dapat mengurangi kekambuhan dalam beberapa penelitian.
Menindaklanjuti
- Periksa visual pada bulan ke 3 dan 6 untuk mengetahui kekambuhan
- Skrining serviks untuk pasien wanita sesuai jadwal nasional
- Diskusikan vaksinasi Gardasil 9 jika berusia di bawah 45 tahun
- Skrining anal dipertimbangkan untuk pasien LSL dan pasien dengan gangguan imunitas
Pencegahan
- Vaksinasi HPV Gardasil 9 - satu-satunya pencegahan yang paling efektif
- Penggunaan kondom secara konsisten (mengurangi tetapi tidak menghilangkan penularan)
- Hindari merokok (mengurangi persistensi HPV)
- Skrining serviks rutin untuk wanita berusia 25-65 tahun
Vaksinasi
Gardasil 9 melindungi terhadap 9 jenis HPV - HPV 6 dan 11 (90% kutil kelamin) dan HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 (sebagian besar kanker terkait HPV). Berlisensi di Singapura untuk usia 9-45 tahun, diberikan dalam bentuk 2 atau 3 dosis. Vaksinasi dianjurkan bahkan setelah paparan HPV karena melindungi terhadap strain yang belum tertular.
Lihat juga: Layanan menghilangkan HPV & kutil, Pilihan pengujian IMS
HPV (Human Papillomavirus) - pertanyaan yang sering diajukan
Jawaban yang jelas, ditulis oleh tim klinis kami. Ketuk pertanyaan apa pun untuk mendapatkan tautan permanen langsungnya, atau hubungi Pramutamu Pribadi Anda untuk pertanyaan lain.
Jarang sekali, ya. HPV sebagian besar ditularkan secara seksual. Rute non-seksual yang dijelaskan dalam literatur mencakup autoinokulasi dari kutil kulit (tangan) seseorang, dan kontak tidak langsung melalui barang-barang yang terkontaminasi seperti handuk, pakaian dalam, dan peralatan medis. HPV juga telah terdeteksi pada individu yang belum berpengalaman secara seksual dan pada pasangan monogami jangka panjang di mana tidak ada pasangan yang melaporkan adanya paparan dari luar. Hal ini biasanya mencerminkan infeksi lama yang tidak aktif yang didapat pada awal kehidupan atau melalui salah satu jalur non-seksual.
Masih ada pertanyaan?
Pramutamu Pribadi Anda membalas dalam satu hari kerja - secara rahasia.
Referensi
- [1] Organisasi Kesehatan Dunia. Human papillomavirus (HPV) dan kanker serviks - fakta penting (2024).
- [2] GLOBOCAN 2022, Badan Internasional untuk Penelitian Kanker. Lembar fakta Singapura.
- [3] Kementerian Kesehatan, Singapura. Program berbasis sekolah HPV, balasan parlemen (2019).
- [4] Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pedoman Pengobatan HPV (2021).
- [5] Petca A, et al. Non-sexual HPV transmission and role of vaccination for a better future (Review). Experimental and Therapeutic Medicine, 2020.
- [6] Sabeena S, et al. Possible non-sexual modes of transmission of human papilloma virus. Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 2017.
Kondisi IMS lainnya
Telusuri panduan IMS kami yang mendalam lainnya - masing-masing mencakup gejala, statistik tanpa gejala berdasarkan jenis kelamin, data Singapura, periode pengujian, pengobatan dan pencegahan.
Petugas kesehatan pribadi Anda
Satu kontak khusus mengoordinasikan pengujian, pengobatan, dukungan mitra, dan tindak lanjut Anda - secara diam-diam dan menyeluruh. Semua perawatan diberikan oleh tim medis kami yang terdaftar SMC.