新加坡 GLP-1 减肥治疗

作为教育指南，对于 BMI 27.5 或以上且无相关疾病的亚洲成年人，或 BMI 25 或以上且患有糖尿病或脂肪肝等疾病的亚洲成年人，可考虑进行治疗。对于非亚洲成年人，相应的指导值为 BMI 30 或以上，或 BMI 27 或以上且有相关病症。在开处方之前，医生仍必须评估病史、禁忌症和基线结果。

评估通常包括体重、腰围、血压、之前的体重管理尝试、当前的药物和相关病史。血液检查可能包括血糖或 HbA1c、血脂、肝肾功能以及甲状腺标志物。医生还会筛查禁忌症并在相关时讨论怀孕计划。

在 STEP 1 中，接受索马鲁肽加生活方式干预的成年人在 68 周时平均体重减轻了 14.9%，而安慰剂组的体重减轻了 2.4%。在 SURMOUNT-1 中，替西帕肽剂量组在 72 周时平均下降 15.0% 至 20.9%，而安慰剂组为 3.1%。这些是对照研究的群体平均值，而不是对个人的预测。

索马鲁肽作用于 GLP-1 受体。替泽帕肽作用于 GIP 和 GLP-1 受体。两者都是处方药，每周一次，与营养和身体活动一起使用。合适的选择取决于病史、治疗目标、耐受性和医生的评估。

恶心、呕吐、腹泻、便秘和腹部不适是常见的症状。临床医生主导的渐进剂量进展、少食多餐和补水可以支持耐受性。严重或持续腹痛、反复呕吐或无法控制液体需要进行医疗检查。

治疗可能不适合怀孕或哺乳期间以及有某些内分泌癌症病史、既往胰腺炎、严重胃肠道疾病或其他相关禁忌症的人。这不是完整的列表，因此是否适合必须由医生确定，而不能仅根据 BMI 结果来确定。

任何有意义的体重减轻都会导致一些瘦肉组织的损失。充足的蛋白质、定期的阻力训练、可持续的损失率和临床医生主导的剂量审查可以支持瘦体重的保留。身体成分、力量和食物摄入量应与体重秤一起进行审查。

不可以。剂量进展应根据反应和耐受性个体化。更高的剂量并不一定是正确的目标。临床优先事项是支持营养、活动、肌肉保存和可控制副作用的可持续计划。

治疗停止后，食欲会恢复，体重恢复也很常见。在 STEP 1 扩展中，参与者在停止索马鲁肽一年内恢复了之前损失的约三分之二。这就是为什么从一开始就讨论维护计划、营养、阻力训练和后续行动。

这些都是处方药。新加坡卫生部和健康科学局建议不要从未知或不受监管的在线卖家那里购买产品，因为产品可能未经注册、不合格或假冒。治疗应遵循医学评估并通过受监管的渠道提供。