Rawatan Turun Berat Badan GLP-1 di Singapura

Sebagai panduan pendidikan, rawatan boleh dipertimbangkan untuk orang dewasa Asia pada BMI 27.5 atau ke atas tanpa keadaan yang berkaitan, atau BMI 25 atau ke atas dengan keadaan seperti diabetes atau penyakit hati berlemak. Bagi orang dewasa bukan Asia, panduan yang sepadan ialah BMI 30 atau ke atas, atau BMI 27 atau ke atas dengan keadaan yang berkaitan. Doktor masih mesti menilai sejarah perubatan, kontraindikasi dan keputusan asas sebelum sebarang preskripsi.

Penilaian biasanya meliputi berat badan, lilitan pinggang, tekanan darah, percubaan pengurusan berat badan sebelumnya, ubat-ubatan semasa dan sejarah perubatan yang berkaitan. Ujian darah mungkin termasuk glukosa atau HbA1c, lipid, fungsi hati dan buah pinggang, dan penanda tiroid. Doktor juga menyaring kontraindikasi dan membincangkan rancangan kehamilan jika berkaitan.

Dalam STEP 1, orang dewasa yang menerima campur tangan gaya hidup semaglutide ditambah kehilangan 14.9% berat permulaan secara purata pada 68 minggu, berbanding dengan 2.4% dengan plasebo. Dalam SURMOUNT-1, kumpulan dos tirzepatide kehilangan 15.0% hingga 20.9% secara purata pada 72 minggu, berbanding dengan 3.1% dengan plasebo. Ini adalah purata kumpulan daripada kajian terkawal, bukan ramalan untuk individu.

Semaglutide bertindak pada reseptor GLP-1. Tirzepatide bertindak pada kedua-dua reseptor GIP dan GLP-1. Kedua-duanya adalah rawatan preskripsi sahaja, sekali seminggu yang digunakan bersama pemakanan dan aktiviti fizikal. Pilihan yang sesuai bergantung pada sejarah perubatan, matlamat rawatan, toleransi dan penilaian doktor.

Loya, muntah, cirit-birit, sembelit dan ketidakselesaan perut adalah antara kesan biasa. Perkembangan dos yang diterajui oleh doktor secara beransur-ansur, makanan yang lebih kecil dan penghidratan boleh menyokong toleransi. Sakit perut yang teruk atau berterusan, muntah berulang atau ketidakupayaan untuk mengekalkan cecair memerlukan semakan perubatan.

Rawatan mungkin tidak sesuai semasa mengandung atau menyusu dan untuk orang yang mempunyai sejarah kanser endokrin tertentu, pankreatitis terdahulu, penyakit gastrousus yang teruk atau kontraindikasi lain yang berkaitan. Ini bukan senarai lengkap, jadi kesesuaian mesti ditentukan oleh doktor dan bukannya keputusan BMI sahaja.

Sesetengah kehilangan tisu tanpa lemak boleh berlaku dengan sebarang pengurangan berat badan yang bermakna. Protein yang mencukupi, latihan rintangan tetap, kadar kehilangan yang mampan dan semakan dos yang diketuai oleh doktor boleh menyokong pengekalan jisim tanpa lemak. Komposisi badan, kekuatan dan pengambilan makanan harus disemak bersama berat skala.

Tidak. Kemajuan dos hendaklah mengikut individu mengikut tindak balas dan toleransi. Dos yang lebih tinggi bukanlah matlamat yang betul secara automatik. Keutamaan klinikal ialah pelan mampan yang menyokong pemakanan, aktiviti, pemeliharaan otot dan kesan sampingan yang boleh diurus.

Selera makan boleh kembali dan berat badan kembali adalah perkara biasa selepas rawatan dihentikan. Dalam sambungan STEP 1, peserta memperoleh semula kira-kira dua pertiga daripada kerugian terdahulu mereka dalam tempoh setahun selepas menghentikan semaglutide. Inilah sebabnya mengapa perancangan penyelenggaraan, pemakanan, latihan rintangan dan tindakan susulan dibincangkan dari awal.

Ini adalah ubat preskripsi sahaja. Kementerian Kesihatan dan Penguasa Sains Kesihatan Singapura menasihatkan agar tidak membelinya daripada penjual dalam talian yang tidak dikenali atau tidak dikawal kerana produk mungkin tidak berdaftar, tidak berkualiti atau tiruan. Rawatan hendaklah mengikut penilaian perubatan dan dibekalkan melalui saluran terkawal.