GLP-1 シンガポールでの減量治療

教育的ガイドとして、関連疾患のないBMI 27.5以上のアジア人成人、または糖尿病や脂肪肝疾患などの疾患のあるBMI 25以上のアジア人成人に対して治療を検討することができます。アジア系以外の成人の場合、対応する目安は BMI 30 以上、または関連疾患のある BMI 27 以上です。医師は処方前に病歴、禁忌、ベースラインの結果を評価する必要があります。

評価には通常、体重、腹囲、血圧、過去の体重管理の試み、現在服用している薬、および関連する病歴が含まれます。血液検査には、グルコースまたは HbA1c、脂質、肝臓および腎臓の機能、甲状腺マーカーが含まれる場合があります。医師はまた、禁忌がないか検査し、必要に応じて妊娠計画について話し合います。

STEP 1試験では、セマグルチドとライフスタイル介入を受けた成人では、68週時点で開始体重の平均14.9%が減少したが、プラセボでは2.4%減少した。 SURMOUNT-1では、チルゼパチド投与群では72週時点で平均15.0％から20.9％減少したのに対し、プラセボ群では3.1％減少した。これらは対照研究からのグループ平均であり、個人の予測ではありません。

セマグルチドはGLP-1受容体に作用します。チルゼパチドは、GIP 受容体と GLP-1 受容体の両方に作用します。どちらも処方箋のみが必要で、栄養補給や身体活動と並行して使用される週に 1 回の治療法です。適切な選択肢は、病歴、治療目標、忍容性、医師の評価によって異なります。

一般的な影響としては、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹部不快感などが挙げられます。臨床医主導の段階的な用量進行、少量の食事と水分補給が忍容性をサポートします。重度または持続的な腹痛、繰り返しの嘔吐、または水分を抑えることができない場合は、医師の診察が必要です。

妊娠中または授乳中、および特定の内分泌がんの病歴、膵炎の既往歴、重度の胃腸疾患またはその他の関連する禁忌症のある人には、治療が不適切な場合があります。これは完全なリストではないため、BMI の結果だけではなく、医師が適合性を判断する必要があります。

意味のある体重減少によって、除脂肪組織の一部の損失が発生する可能性があります。適切なタンパク質、定期的な筋力トレーニング、持続可能な減量率、および臨床医主導の用量レビューは、除脂肪体重の維持をサポートします。体重計の重量と合わせて、体組成、筋力、食事摂取量も確認する必要があります。

いいえ、用量の進行は反応と忍容性に応じて個別に行う必要があります。より高い用量が自動的に正しい目標となるわけではありません。臨床上の優先事項は、栄養、活動、筋肉の維持、および管理可能な副作用をサポートする持続可能な計画です。

治療を中止すると食欲が戻り、体重が戻ることもよくあります。 STEP 1 の延長では、参加者はセマグルチドの中止から 1 年以内に以前の損失の約 3 分の 2 を取り戻しました。このため、メンテナンス計画、栄養、筋力トレーニング、フォローアップについて最初から議論されます。

これらは処方箋のみが必要な医薬品です。シンガポール保健省保健科学局は、製品が未登録、規格外、または偽造品である可能性があるため、無名または規制されていないオンライン販売者から購入しないようアドバイスしています。治療は医学的評価に従い、規制されたルートを通じて提供される必要があります。