Langkau ke kandungan utama

Gonorrhea di Singapura: Gejala, Ujian & Rawatan

Gonorrhea ialah STI bakteria yang boleh diberitahu (juga dipanggil STD) di Singapura yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae. Sekitar 50% wanita yang dijangkiti dan 10% lelaki yang dijangkiti tidak mempunyai gejala. Rawatan standard ialah suntikan antibiotik dalam klinik yang ditetapkan oleh pasukan perubatan kami. Ujian berbilang tapak (air kencing + rektum + tekak) adalah penting untuk diagnosis yang tepat.

Minta temu janji sulit

Disemak secara perubatan oleh · MBBS, PBM, Cert. Men's Health (SMHS), SMC-registered · Patogen: Neisseria gonorrhoeae · ICD-10 A54

Macro of dewdrops on a deep-green leaf - single-dose, clean gonorrhea treatment metaphor.

Apakah gonorea?

Gonorrhea (biasa dipanggil "the clap") adalah jangkitan kuman pada saluran kemaluan, rektum, tekak atau mata. Tanpa rawatan ia boleh menyebabkan penyakit radang pelvis, kemandulan, epididymo-orchitis dan - jarang - jangkitan merebak yang menjejaskan sendi dan kulit.

Di peringkat global, gonorea yang tahan antibiotik meningkat dengan pesat. Rawatan diri empirikal tidak lagi selamat; pengesahan makmal dan rejimen suntikan yang betul adalah penting.

Patogen: Neisseria gonorrhoeae (Diplokokus Gram-negatif).

Bagaimana ia merebak

  • Seks faraj, dubur atau oral tanpa perlindungan
  • Berkongsi alat permainan seks yang tidak dicuci
  • Ibu kepada bayi semasa bersalin (ophthalmia neonatorum)
  • Tidak berjangkit melalui tempat duduk tandas, tuala atau sentuhan biasa

Siapa yang berisiko? Adakah saya perlu diuji?

  • Orang yang aktif secara seksual berumur 15-30 tahun
  • Pasangan seksual berbilang atau baharu dalam tempoh 12 bulan yang lalu
  • Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM) - pengangkutan rektum dan pharyngeal tinggi
  • Pekerja seks dan pelanggan pekerja seks
  • Gonorrhea sebelumnya atau STI lain
  • Rakan kongsi orang yang baru-baru ini didiagnosis dengan gonorea

Adakah saya perlu diuji? Cepat semak diri

Jawab soalan di bawah - concierge anda boleh memberi nasihat tentang langkah seterusnya.

  • Adakah anda mempunyai pasangan seksual baharu dalam tempoh 3 bulan yang lalu?
  • Pernahkah anda melakukan hubungan seks faraj, dubur atau oral tanpa perlindungan?
  • Adakah anda mengalami keputihan atau keputihan, kencing yang menyakitkan, atau sakit pelvis?
  • Adakah anda mengalami sakit tekak atau sakit dubur selepas seks oral atau dubur baru-baru ini?
  • Adakah pasangan baru-baru ini memberitahu anda bahawa mereka menghidap gonorea atau STI lain?
  • Adakah anda pernah mengalami gonorea sebelum ini?

simptom

  • Kebanyakan jangkitan pharyngeal dan banyak rektum adalah senyap
  • Keputihan kuning atau hijau (selalunya dalam masa 2-7 hari selepas pendedahan)
  • Kencing terbakar
  • Testis yang menyakitkan atau bengkak
  • Keputihan bertambah atau berubah
  • Pendarahan antara haid atau selepas seks
  • Sakit di bahagian bawah perut
  • Keputihan, sakit atau pendarahan
  • Sakit tekak (biasanya senyap)

Asimtomatik pada lelaki

Kira-kira 10% lelaki yang dijangkiti tidak mempunyai gejala uretra; jangkitan pharyngeal dan rektum senyap dalam lebih 80%

Asimtomatik pada wanita

Kira-kira 50% wanita yang dijangkiti tidak mempunyai gejala

Sumber: lihat rujukan [1] di bawah.

perangkaan Singapura

Gonorrhea boleh dimaklumkan secara sah di Singapura di bawah Akta Penyakit Berjangkit 1976, Jadual Pertama, perkara 38.[6]
Insiden yang dilaporkan di Singapura (2024)46.0 setiap 100,000 penduduk, meningkat daripada 34.1 setiap 100,000 pada 2023[2]
Insiden yang dilaporkan mengikut jantina (2024)76.7 setiap 100,000 lelaki dan 13.4 setiap 100,000 wanita[2]
Kultur gonorea dengan kerentanan berkurang terhadap antibiotik lini pertama (2024)2.7%, dengan 0.7% tahan sepenuhnya[2]
Jangkitan baharu global (anggaran WHO, 2020)Kira-kira 82 juta jangkitan baru setahun[1]

Ujian & tempoh tetingkap

Kaedah

Ujian penguatan asid nukleik (NAAT / PCR). Budaya ditambah apabila ujian rintangan antibiotik diperlukan.

spesimen

Air kencing buang pertama (lelaki), swab vulvovaginal/endoserviks (wanita), swab rektum, swab pharyngeal

Tempoh tingkap

Boleh dipercayai dari 1-2 minggu selepas pendedahan. Jangkitan simptomatik boleh diuji dengan segera.

Uji semula

Ujian kesembuhan pada 4 minggu disyorkan untuk semua gonorea disebabkan oleh peningkatan rintangan antibiotik, terutamanya untuk jangkitan pharyngeal. Skrin semula pada 3 bulan.

Perkara ujian berbilang tapak

Ujian berbilang tapak adalah wajib untuk diagnosis gonorea yang tepat. Gonorea pharyngeal dan rektum hampir selalu tanpa gejala dan ujian air kencing akan terlepas daripadanya. Garis panduan CDC, BASHH dan Australia semuanya memerlukan ujian 3 tapak (air kencing/serviks + rektum + tekak) untuk MSM dan untuk sesiapa sahaja yang mempunyai pendedahan yang berkaitan. Gonorrhea pharyngeal yang tidak dirawat adalah pemacu utama rintangan antibiotik kerana tekak lebih sukar dibersihkan.

Rawatan

Baris pertama: Satu suntikan antibiotik dalam klinik, yang ditetapkan oleh pasukan perubatan kami selaras dengan panduan CDC/WHO semasa.

Alternatif: Rejimen alternatif tersedia jika suntikan baris pertama adalah kontraindikasi. Pasukan kami memilih pilihan yang sesuai semasa berunding.

Pengurusan rakan kongsi: Semua hubungan seksual dari 60 hari yang lalu harus diuji dan dirawat secara anggapan. Pemberitahuan rakan kongsi sulit disokong.

Pantang hubungan seks selama 7 hari selepas rawatan dan sehingga semua pasangan dirawat dan tanpa gejala. Jangkitan pharyngeal memerlukan ujian penyembuhan kerana kadar kegagalan rawatan yang tinggi.

Tindakan susulan

  • Ujian penyembuhan pada 4 minggu (NAAT) untuk semua tapak - terutamanya pharyngeal
  • Skrin semula pada 3 bulan untuk jangkitan semula
  • Uji untuk STI lain - sehingga 40% jangkitan bersama dengan klamidia
  • Jangkitan gonokokal yang disebarkan (sakit sendi, lesi kulit, demam) memerlukan antibiotik IV segera

Pencegahan

  • Penggunaan kondom yang konsisten untuk seks faraj, dubur dan oral
  • Pemeriksaan tahunan untuk orang yang aktif secara seksual di bawah umur 30 tahun dan MSM
  • Saringan 3-6 bulanan untuk MSM dan orang yang mempunyai beberapa rakan kongsi
  • Pemberitahuan rakan kongsi dan rawatan serentak
  • Elakkan berkongsi mainan seks tanpa perlindungan penghalang

Pemvaksinan

Tiada vaksin gonorea berlesen lagi, walaupun penyelidikan aktif dan vaksin meningokokus B menawarkan perlindungan silang separa dalam beberapa kajian.

Lihat juga: Pilihan ujian STI, Rawatan STI bakteria

Soalan Lazim

Gonorrhea - soalan lazim

Jawapan yang jelas, ditulis oleh pasukan klinikal kami. Ketik sebarang soalan untuk pautan kekal terusnya, atau hubungi Concierge Peribadi anda untuk perkara lain.

  1. Berapa cepat gejala gonorea muncul?

    Apabila ia muncul, gejala uretra pada lelaki biasanya bermula 2-7 hari selepas pendedahan. Wanita, dan orang yang mengalami jangkitan rektum atau tekak, selalunya tidak mempunyai gejala sama sekali - itulah sebabnya pemeriksaan penting.

  2. Adakah satu suntikan antibiotik cukup?

    Ya - satu suntikan antibiotik intramuskular menyembuhkan lebih 99% daripada gonore yang tidak rumit. Ujian penyembuhan pada 4 minggu mengesahkan bakteria telah hilang, terutamanya penting untuk jangkitan tekak.

  3. Mengapakah ujian berbilang tapak begitu penting?

    Gonorea pharyngeal dan rektum hampir selalu senyap dan ujian air kencing tidak dapat mengesannya. Kehilangan mereka membolehkan penghantaran berterusan dan menyumbang kepada rintangan antibiotik. Kami secara rutin menawarkan ujian 3 tapak untuk sesiapa sahaja yang mempunyai pendedahan yang berkaitan.

  4. Perlukah saya bimbang tentang rintangan antibiotik?

    Gonorea yang tahan adalah masalah sebenar dan semakin meningkat di seluruh dunia. Inilah sebabnya mengapa kami menggunakan rejimen CDC/WHO terkini, menguji kesembuhan secara rutin, dan tidak sekali-kali mengesyorkan ubatan sendiri dengan antibiotik sisa atau dalam talian.

  5. Bagaimanakah rawatan gonorea diatur di Hisential?

    Ujian dan rawatan selesai dalam satu lawatan setelah pelantikan anda disahkan. Concierge kesihatan peribadi anda menyelaras suntikan, sokongan pemberitahuan rakan kongsi dan ujian susulan penawar dalam satu laluan sulit.

  6. Adakah pasangan saya perlu dirawat?

    Yes. All sexual contacts from the past 60 days should be tested and treated presumptively. We advise you on how to approach partner notification.

Masih ada soalan?

Concierge Peribadi anda membalas dalam satu hari perniagaan - secara sulit.

Hantar mesej kepada concierge peribadi andaCari klinik

Rujukan

  1. [1] Pertubuhan Kesihatan Dunia. Jangkitan menular seksual (STI) - fakta utama (2023).
  2. [2] Agensi Penyakit Berjangkit, Singapura. Pengawasan Penyakit Berjangkit di Singapura 2023 dan 2024, Bab 5: Penyakit Bawaan Darah dan Menular Seksual.
  3. [3] Pertubuhan Kesihatan Dunia. Lembaran fakta Gonorrhea (jangkitan Neisseria gonorrhoeae).
  4. [4] Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Garis Panduan Rawatan Jangkitan Menular Seksual, 2021.
  5. [5] BASHH UK. Garis panduan kebangsaan gonorea (2025).
  6. [6] Akta Penyakit Berjangkit 1976, Jadual Pertama (penyakit berjangkit), perkara 38. Statut Singapura Dalam Talian, versi semasa.

Syarat STI lain

Semak imbas panduan STI kami yang lain - setiap satu merangkumi simptom, statistik asimtomatik mengikut jantina, data Singapura, tetingkap ujian, rawatan dan pencegahan.

Lihat semua syarat STI →

Concierge kesihatan peribadi anda

Satu kenalan khusus menyelaraskan ujian, rawatan, sokongan rakan kongsi dan tindakan susulan anda - secara diam-diam dan hujung ke hujung. Semua penjagaan disampaikan oleh pasukan perubatan berdaftar SMC kami.

Minta temu janji sulit