Pengobatan Alami Disfungsi Ereksi

Cari solusi alami untuk disfungsi ereksi dan Anda akan menemukan pasar yang bernilai miliaran, sebagian besar dibangun berdasarkan kesaksian, bukan berdasarkan data uji coba. Beberapa dari apa yang dijual berhasil. Bagian yang lebih besar tidak menghasilkan apa-apa. Porsi yang lebih kecil namun nyata secara aktif berbahaya, baik karena berinteraksi dengan obat resep atau karena kapsulnya mengandung sesuatu yang tidak disebutkan pada labelnya.

Artikel ini memisahkan kategori-kategori tersebut. Hal ini mencakup intervensi gaya hidup dengan bukti uji coba yang asli, suplemen dengan dukungan yang masuk akal namun terbatas, suplemen yang tidak memiliki dukungan, dan masalah keamanan spesifik pada produk palsu yang dijual di wilayah ini. Kalau mau gambaran klinisnya dulu, baca kami panduan untuk disfungsi ereksi dan rincian kami apa penyebab disfungsi ereksi.

Mulailah dari sini: mengapa gaya hidup mengalahkan suplemen

Ereksi adalah peristiwa vaskular. Apa pun yang meningkatkan kesehatan pembuluh darah Anda akan meningkatkan fungsi ereksi, dan apa pun yang merusaknya akan memperburuknya. Prinsip tunggal tersebut menjelaskan mengapa intervensi dengan bukti terkuat tidaklah eksotik. Mereka berolahraga, penurunan berat badan, tidur, dan tidak merokok.

Ini juga menjelaskan mengapa suplemen mengalami kesulitan. Sebuah kapsul tidak dapat memperbaiki kerusakan endotel akibat merokok selama lima belas tahun atau glukosa yang tidak terkontrol dengan baik. Intervensi yang berhasil adalah intervensi yang mengubah biologi vaskular yang mendasarinya, dan memerlukan waktu berbulan-bulan.

Intervensi dengan bukti kuat

Olahraga aerobik

Perawatan alami dengan dukungan terbaik untuk DE, berhenti total. Meta-analisis dari uji coba acak menunjukkan bahwa latihan aerobik terstruktur menghasilkan peningkatan skor fungsi ereksi yang bermakna secara klinis, dengan peningkatan terbesar pada pria yang memiliki faktor risiko vaskular.¹ Mekanismenya sederhana: olahraga meningkatkan fungsi endotel, yang berarti pembuluh darah Anda mendapatkan kembali kemampuannya untuk memproduksi oksida nitrat sesuai permintaan.

Apa yang sebenarnya digunakan dalam uji coba tersebut, kira-kira: aktivitas aerobik sedang hingga berat, empat puluh menit setiap sesi, empat sesi seminggu, yang dipertahankan setidaknya selama enam bulan. Jalan cepat berarti jika hal itu meningkatkan detak jantung Anda sehingga membuat Anda lebih mudah berbicara. Dalam iklim Singapura, jawaban praktis bagi kebanyakan pria adalah sesi pagi atau sore hari, penghubung taman, kolam renang, atau pusat kebugaran.

Penurunan berat badan

Pada pria obesitas dengan DE, penurunan berat badan yang berkelanjutan dapat membantu. Dalam uji coba acak terhadap 110 pria obesitas dengan disfungsi ereksi, diet intensif dan olahraga selama dua tahun menghasilkan skor fungsi ereksi yang jauh lebih baik dibandingkan saran umum saja, dan secara signifikan lebih banyak pria dalam kelompok intervensi yang tidak lagi memenuhi kriteria DE.² Hilangnya lemak visceral mengurangi peradangan, meningkatkan sensitivitas insulin, dan mengurangi konversi testosteron menjadi estradiol di jaringan lemak. Di Singapura, Badan Promosi Kesehatan dan Kementerian Kesehatan menggunakan ambang batas indeks massa tubuh yang lebih rendah untuk populasi Asia, dengan 23 kg/m2 menandai peningkatan risiko dan 27,5 kg/m2 menandai risiko tinggi, sehingga target berat badan mungkin lebih rendah dari perkiraan grafik internasional.³

Penghentian merokok

Merokok merusak endotelium secara langsung. Berhenti merokok akan meningkatkan fungsi ereksi pada sebagian besar pria, dengan hasil terbaik pada pria yang lebih muda dan pada mereka yang sudah merokok selama beberapa tahun. Perbaikan biasanya terlihat dalam waktu enam sampai dua belas bulan. Melihat apa yang terjadi ketika Anda berhenti untuk garis waktu pemulihan.

Tidur

Testosteron sebagian besar diproduksi saat tidur, dan membatasi pria muda yang sehat hingga lima jam semalam telah terbukti menurunkan testosteron siang hari sebesar sepuluh hingga lima belas persen dalam seminggu. Apnea tidur obstruktif yang tidak diobati bahkan lebih buruk lagi, dikombinasikan dengan gangguan hormonal dengan penurunan oksigen berulang kali sepanjang malam yang merusak pembuluh darah. Jika Anda mendengkur berat dan bangun dalam keadaan tidak segar, mengobati apnea mungkin lebih bermanfaat bagi ereksi Anda dibandingkan pengobatan apa pun yang ada dalam daftar ini.

Mengurangi alkohol

Keracunan akut secara langsung mengganggu kinerja. Asupan berat yang kronis menurunkan testosteron, merusak saraf tepi dan mengganggu fungsi hati. Pengurangan menghasilkan perbaikan pada pria yang asupannya sangat banyak; itu tidak akan ada gunanya bagi pria yang minum dua gelas seminggu.

Pola makan ala Mediterania

Studi observasional dan intervensi menghubungkan pola makan tinggi sayuran, buah, polong-polongan, kacang-kacangan, biji-bijian, ikan dan minyak zaitun, serta rendah daging olahan dan karbohidrat olahan, dengan fungsi ereksi yang lebih baik. Mekanismenya lagi-lagi bersifat endotel. Hal ini dapat disesuaikan dengan pola makan di Singapura: lebih banyak ikan dan sayuran, lebih sedikit makanan yang digoreng, pilihan nasi merah atau gandum utuh jika tersedia, dan konsumsi minuman manis dalam jumlah sedang.

Latihan dasar panggul

Bukan pengobatan tradisional namun intervensi fisioterapi asli dengan dukungan uji coba secara acak, terutama untuk pria yang ereksinya cepat memudar dan mereka yang mengalami dribel pasca berkemih. Lihat kami panduan senam kegel untuk pria untuk teknik, yang lebih penting daripada volume.

Lengkapi dengan beberapa bukti

Ini memiliki mekanisme yang masuk akal dan beberapa data percobaan pada manusia, sebagian besar dalam penelitian kecil. Tidak ada obat yang cocok dengan pengobatan resep, dan semuanya harus didiskusikan dengan dokter Anda sebelum memulai, terutama jika Anda sedang mengonsumsi obat lain.

L-arginin dan L-sitrulin

Keduanya merupakan prekursor oksida nitrat, molekul pemberi sinyal yang memicu ereksi. L-citrulline lebih efisien karena lebih banyak yang bertahan dari metabolisme lintas pertama. Uji coba kecil menunjukkan perbaikan sederhana pada DE ringan. Ukuran efek jauh lebih kecil dibandingkan inhibitor PDE5. Perhatian diperlukan jika Anda mengonsumsi obat tekanan darah atau nitrat.

Panax ginseng, kadang disebut ginseng merah

Salah satu pilihan herbal yang paling banyak dipelajari, dengan beberapa uji coba kecil secara acak dan tinjauan sistematis menunjukkan sedikit manfaat dibandingkan plasebo.⁴ Mekanisme yang diusulkan melibatkan jalur oksida nitrat. Kualitas dan standarisasi sediaan komersial sangat bervariasi, sehingga membatasi seberapa banyak Anda dapat menggeneralisasi produk uji coba ke produk yang ada di rak.

Pycnogenol dikombinasikan dengan L-arginin

Kombinasi spesifik yang menunjukkan manfaat dalam beberapa penelitian kecil. Basis buktinya terbatas dan sebagian besar terkait dengan industri, jadi perlakukan hal ini sebagai hal yang menjanjikan, bukan hal yang sudah pasti.

Vitamin D

Memperbaiki kekurangan yang sebenarnya bermanfaat bagi kesehatan secara umum dan terdapat hubungan antara rendahnya vitamin D dan DE, meskipun penyebabnya tidak terbukti. Secara mengejutkan, kekurangan ini umum terjadi di Singapura meskipun cuacanya cerah, sebagian besar disebabkan oleh kehidupan kerja di dalam ruangan dan penghindaran sinar matahari. Lihat artikel kami di vitamin D. Melengkapi ketika Anda tidak kekurangan tidak akan meningkatkan ereksi Anda.

Seng

Relevan hanya jika Anda kekurangan. Seng diperlukan untuk produksi testosteron, dan kekurangan yang sebenarnya dapat menurunkannya. Pada pria dengan asupan yang cukup, suplementasi tidak berpengaruh apa pun terhadap testosteron atau fungsi ereksi.

Upaya hukum dengan sedikit atau tanpa bukti pendukung

• Gulma kambing terangsang (epimedium). Mengandung icariin, penghambat PDE5 yang lemah dalam kondisi laboratorium. Bukti pada manusia pada dosis yang realistis pada dasarnya tidak ada.
• Tribulus terrestris. Dipasarkan sebagai penguat testosteron. Uji coba terkontrol pada manusia berulang kali gagal menunjukkan efek apa pun pada testosteron atau fungsi ereksi.
• Maca. Beberapa penelitian kecil menunjukkan adanya pengaruh terhadap hasrat seksual subyektif, tidak ada bukti yang dapat dipercaya mengenai pengaruhnya terhadap fungsi ereksi.
• Yohimbe. Berasal dari kulit pohon, memiliki beberapa alasan farmakologi historis, namun membawa risiko nyata peningkatan tekanan darah, kecemasan dan aritmia. Tidak direkomendasikan.
• ginkgo biloba. Buktinya lemah, dan ini meningkatkan risiko pendarahan, yang penting jika Anda mengonsumsi obat antiplatelet atau antikoagulan.
• Tanduk rusa, ekstrak tiram, berbagai campuran eksklusif. Tidak ada bukti yang dapat dipercaya.

Masalah keamanan yang perlu Anda ketahui

Ini adalah bagian terpenting dalam artikel ini.

Otoritas kesehatan di Singapura dan negara-negara lain secara rutin mengeluarkan peringatan mengenai suplemen dan pengobatan tradisional yang dipasarkan untuk meningkatkan kinerja seksual, yang pada pengujian ditemukan mengandung obat resep yang tidak diumumkan, biasanya analog sildenafil atau tadalafil, terkadang dengan dosis yang jauh di atas kisaran terapeutik. Produk juga ditemukan dipalsukan dengan steroid dan obat-obatan tidak terdaftar lainnya.⁵

Tiga konsekuensi menyusul. Pertama, suatu produk yang tampaknya berhasil mungkin berhasil karena mengandung obat yang dirahasiakan. Kedua, obat tersembunyi itu bisa berakibat fatal jika dikombinasikan dengan obat nitrat yang diresepkan untuk angina, dan berbahaya pada pria dengan penyakit jantung tidak stabil. Ketiga, karena dosisnya tidak diatur, efek sampingnya bisa parah.

Jika suatu suplemen menghasilkan efek yang kuat, cepat, dan mirip obat, hal ini menimbulkan kecurigaan, bukan kepastian. Beli obat-obatan dari klinik dan apotek berlisensi, dan periksa peringatan publik dari Otoritas Ilmu Kesehatan sebelum mengambil produk impor atau yang dijual secara informal.

Risiko kedua yang lebih tenang: mengandalkan suplemen selama satu tahun sementara masalah sebenarnya, seringkali penyakit pembuluh darah dini atau diabetes yang tidak terdiagnosis, tidak terselesaikan. DE sering kali mendahului kejadian jantung beberapa tahun. Menghabiskan waktu untuk membeli kapsul adalah cara yang mahal untuk mengabaikan peringatan.

Rencana dua belas minggu yang realistis

Jika Anda ingin mencoba cara alami dengan benar sebelum mempertimbangkan pengobatan, lakukan secara sistematis daripada menambahkan suplemen satu per satu.

Minggu 1 hingga 2. Dapatkan tes darah dasar: glukosa puasa, HbA1c, lipid, testosteron pagi, fungsi tiroid. Tinjau daftar obat Anda dengan dokter untuk mengetahui apa saja yang diketahui berkontribusi. Berhentilah merokok jika Anda merokok. Tutup alkohol.

Minggu 3 hingga 12. Empat sesi aerobik seminggu, masing-masing empat puluh menit, ditambah dua sesi resistensi. Usahakan untuk tidur tujuh jam dan selidiki dengkurannya. Ubah pola makan Anda ke pendekatan gaya Mediterania yang dijelaskan di atas. Tambahkan latihan dasar panggul setiap hari. Jika Anda kelebihan berat badan, targetkan berat badan tetap setengah hingga satu kilogram dalam seminggu.

Ulasan minggu ke 12. Menilai kembali dengan jujur. Peningkatan yang berarti berarti terus berjalan. Tidak ada perubahan, terutama pada tes darah normal, berarti inilah saatnya untuk melakukan penilaian klinis yang tepat daripada suplemen lain.

Ketika pendekatan alami saja tidak cukup

Perubahan gaya hidup adalah fondasinya, tidak selalu merupakan keseluruhan bangunan. Aterosklerosis yang sudah terjadi, neuropati diabetik, kebocoran vena, dan cedera saraf pasca operasi tidak akan teratasi hanya dengan olahraga. Dalam kasus tersebut, pendekatan yang masuk akal adalah menggabungkan upaya gaya hidup, yang akan menurunkan risiko kardiovaskular Anda, dengan pengobatan yang mengatasi mekanisme tersebut: inhibitor PDE5, terapi gelombang kejut yang bertujuan untuk meningkatkan suplai darah penis itu sendiri, atau pilihan lain yang ditetapkan pada kami halaman layanan disfungsi ereksi. Mekanisme dan buktinya dibahas dalam artikel kami di terapi gelombang kejut ekstrakorporeal.

Menjalani pemeriksaan di Singapura

Hisential menangani pria dari seluruh Singapura yang menderita disfungsi ereksi, dan konsultasi pertama mencakup penilaian yang memberi tahu Anda apakah pendekatan alami realistis untuk kasus Anda atau apakah diperlukan pendekatan lebih lanjut. Pemeriksaan darah dapat dilakukan pada kunjungan yang sama. Konsultasi dilakukan dari S$50 setelah GST sebelum pemeriksaan, klinik berada di Orchard Road dekat Orchard MRT, dan tinjauan tindak lanjut biasanya dapat ditangani dari jarak jauh.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah pengobatan alami berfungsi sebaik obat DE yang diresepkan?

Tidak ada suplemen yang menandingi penghambat PDE5 dalam hal keandalan atau ukuran efek. Namun, perubahan gaya hidup dapat mengungguli pengobatan dalam satu hal penting: perubahan ini mengatasi masalah pembuluh darah yang mendasarinya alih-alih memberikan kompensasi, dan pada saat yang sama menurunkan risiko kardiovaskular Anda.

Berapa lama sebelum perubahan gaya hidup memperbaiki ereksi saya?

Uji coba umumnya menunjukkan peningkatan yang terukur setelah tiga hingga enam bulan perubahan berkelanjutan. Hasil apa pun yang menjanjikan dalam beberapa hari bisa jadi merupakan obat tersembunyi atau efek plasebo.

Apakah produk herbal peningkat seksual yang dijual di Singapura aman?

Beberapa memang demikian. Yang lain ditemukan dalam pengujian mengandung obat resep yang tidak diumumkan dengan dosis yang tidak dapat diprediksi. Periksa peringatan Otoritas Ilmu Kesehatan sebelum membeli apa pun yang diimpor atau dijual secara informal, dan berhati-hatilah jika Anda mengonsumsi obat jantung.

Apakah suplemen dapat dikombinasikan dengan obat DE yang diresepkan?

Hanya dengan saran medis. L-arginine, L-citrulline dan yohimbe semuanya mempengaruhi tekanan darah dan dapat berinteraksi. Beri tahu dokter Anda semua yang Anda pakai, termasuk obat tradisional.

Akankah penguat testosteron meningkatkan ereksi saya?

Penguat testosteron yang dijual bebas tidak dapat meningkatkan testosteron secara andal. Tribulus, bahan yang paling umum, telah berulang kali gagal dalam uji coba terkontrol. Jika Anda curiga testosteron rendah, ukurlah pada sampel pagi hari daripada mengobati sendiri.

Apakah layak untuk mencoba pendekatan alami terlebih dahulu?

Untuk DE ringan tanpa tanda bahaya, ya, asalkan Anda sudah menjalani tes darah dasar terlebih dahulu dan memberikan waktu dua belas minggu. Untuk DE yang disertai dengan diabetes, gejala dada, atau riwayat penyakit jantung dini yang kuat dalam keluarga, lakukan pemeriksaan sekarang dan lakukan perubahan gaya hidup bersamaan dengan pengobatan.

Referensi

Catatan kaki

1. Gerbild H, Larsen CM, Graugaard C, Areskoug Josefsson K. Aktivitas fisik untuk meningkatkan fungsi ereksi: tinjauan sistematis studi intervensi. Pengobatan Seksual. 2018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29661646/ ↩

2. Esposito K, Giugliano F, Di Palo C, et al. Effect of lifestyle changes on erectile dysfunction in obese men: a randomized controlled trial. JAMA. 2004. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15213207/ ↩

3. Kontrol indeks massa tubuh, protokol perawatan primer Healthier SG (batas Asia 23 dan 27,5 kg/m2), Agency for Integrated Care, Singapura. https://www.primarycarepages.sg/healthier-sg ↩

4. Borrelli F, Colalto C, Delfino DV, Iriti M, Izzo AA. Suplemen makanan herbal untuk disfungsi ereksi: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Narkoba. 2018. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29633089/ ↩

5. Otoritas Ilmu Kesehatan, Singapura. Keamanan konsumen: produk kesehatan yang dipalsukan dan peringatan publik. https://www.hsa.gov.sg/consumer-safety ↩