
Memilih tempat untuk pergi untuk penjagaan kesihatan seksual ialah keputusan yang kebanyakan orang buat sekali, cepat, dan dalam keadaan tertekan. Panduan ini menetapkan perkara yang harus ditawarkan oleh klinik kesihatan seksual yang dikendalikan dengan baik di Singapura, cara kerahsiaan sebenarnya berfungsi, ujian yang terdapat pada skrin yang betul, kosnya dan soalan khusus yang patut ditanya sebelum anda menempah.
Apa yang dilakukan oleh klinik kesihatan seksual
Klinik kesihatan seksual merangkumi lebih banyak perkara daripada ujian STI sahaja. Sebuah klinik perkhidmatan penuh di Singapura harus mengendalikan:
- Pemeriksaan dan diagnosis untuk HIV, sifilis, klamidia, gonorrhoea, herpes, hepatitis B dan C, trichomonas dan mycoplasma.
- Rawatan jangkitan yang disahkan, termasuk nasihat pemberitahuan rakan kongsi dan ujian penawar.
- pencegahan HIV - profilaksis pra-pendedahan (PrEP) untuk risiko berterusan dan profilaksis selepas pendedahan (PEP) bermula dalam masa 72 jam dari pendedahan tertentu.
- Pemvaksinan terhadap hepatitis B dan HPV.
- Penilaian kulit dan lesi kemaluan - ketuat, ulser, ruam, moluskum.
- Fungsi seksual lelaki - disfungsi erektil, pancutan pramatang, libido rendah dan punca hormon dan kardiovaskular yang mendasarinya.
- Kesihatan reproduktif dan hormon - penilaian testosteron, analisis air mani, soalan kesuburan.
Klinik yang hanya mengambil darah dan menghantar e-mel PDF ialah perkhidmatan makmal, bukan klinik. Pertimbangan klinikal tentang ujian yang anda perlukan sebenarnya, dan perkara yang perlu dilakukan apabila seseorang itu kembali positif, adalah bahagian yang anda bayar.
Kerahsiaan: bagaimana ia benar-benar berfungsi
Inilah kebimbangan yang menghalang kebanyakan orang daripada pergi, jadi ia patut mendapat rawatan yang jelas.
Di Singapura, rekod perubatan yang dipegang oleh klinik swasta adalah sulit dan dilindungi di bawah Akta Perlindungan Data Peribadi dan oleh kewajipan profesional di bawah Majlis Perubatan Singapura. Sebuah klinik tidak berkongsi keputusan anda dengan majikan anda, keluarga anda atau syarikat insurans anda tanpa kebenaran anda, kecuali jika pendedahan diperlukan oleh peraturan atau undang-undang.
Terdapat pengecualian yang sempit dan ditakrifkan. HIV ialah penyakit yang boleh dimaklumkan di bawah Akta Penyakit Berjangkit, dan keputusan positif yang disahkan dilaporkan kepada Kementerian Kesihatan untuk pengawasan kesihatan awam dan sokongan pengesanan kenalan. Beberapa STI lain juga boleh dimaklumkan. Pelaporan ini adalah kepada pihak berkuasa kesihatan, bukan kepada majikan anda atau keluarga anda, dan ia wujud supaya rawatan dan pemberitahuan rakan kongsi boleh disokong - bukan untuk mencipta rekod awam.
Tanpa Nama ujian HIV tersedia di tapak yang ditetapkan di Singapura, di mana ujian dijalankan tanpa merekodkan identiti anda. Jika ketaknamaan total adalah keutamaan anda, tanya secara khusus tentang ujian tanpa nama dan bukannya menganggap klinik swasta menyediakannya - kebanyakan klinik swasta menyediakan ujian sulit di bawah nama anda, yang merupakan perkara yang berbeza.
Soalan praktikal yang patut ditanya: siapa yang mempunyai akses kepada rekod saya di dalam klinik, bagaimana keputusan dihantar, adakah nama saya digunakan di ruang menunggu, dan adakah ini akan muncul pada mana-mana rekod berkaitan insurans jika saya membayar secara persendirian? Klinik yang baik menjawab keempat-empat tanpa teragak-agak.
Perkara yang terdapat pada skrin STI yang betul
Skrin komprehensif untuk seseorang yang tidak mempunyai gejala khusus biasanya termasuk:
| Ujian | Kaedah | Mengapa ia penting |
|---|---|---|
| HIV (generasi ke-4) | darah | Mengesan antigen dan antibodi; pengesanan lebih awal daripada antibodi sahaja |
| Sifilis | darah | Kerap senyap; mudah disembuhkan dengan penisilin |
| Hepatitis B | darah | Pengangkutan adalah perkara biasa di serantau; boleh dicegah dengan vaksin |
| Hepatitis C | darah | Kini boleh diubati dalam kebanyakan kes |
| Chlamydia | Air kencing atau swab PCR | Biasanya tanpa gejala; punca utama ketidaksuburan |
| Gonorrhea | Air kencing atau swab PCR | Rintangan antimikrob yang meningkat menjadikan diagnosis yang tepat penting |
| Herpes (HSV 1/2) | Sapuan darah atau luka | Ujian darah ditafsirkan dengan teliti - berbincang dengan doktor |
| Mycoplasma / Ureaplasma | PCR air kencing | Penyebab umum uretritis berterusan |
Perkara ujian khusus tapak. PCR air kencing tidak akan mengesan jangkitan pharyngeal atau rektum, jadi jika anda melakukan hubungan seks oral atau dubur, sapuan tekak dan rektum perlu ditambah dengan jelas. Klinik yang meninggalkan ini secara lalai terlepas sebahagian besar jangkitan gonorea dan klamidia.
Tempoh tingkap menentukan bila sesuatu ujian itu bermakna. Ujian HIV generasi keempat boleh dipercayai pada empat minggu dengan pengesahan pada tiga bulan; serologi sifilis pada empat hingga enam minggu; chlamydia dan gonorea PCR dari sekitar satu hingga dua minggu. Menguji pagi selepas pendedahan kebanyakannya menghasilkan jaminan palsu. Panduan kami untuk Ujian STI dan STD di Singapura merangkumi perkara ini secara terperinci.
Menilai sebuah klinik
Sesetengah penanda memisahkan klinik yang serius daripada walk-in yang berlaku untuk menjual ujian.
Pelesenan. Klinik swasta di Singapura dilesenkan oleh Kementerian Kesihatan di bawah Akta Perkhidmatan Penjagaan Kesihatan. Doktor berdaftar dengan Majlis Perubatan Singapura. Kedua-duanya boleh disahkan.
Seorang doktor memilih ujian. Memesan daripada menu tanpa sejarah bermakna menguji berlebihan pada perkara yang anda tidak perlukan dan kehilangan swab khusus tapak yang anda lakukan.
Rawatan pada hari yang sama. Jika ujian pantas adalah positif, bolehkah mereka merawat anda hari ini, atau adakah anda pergi dengan surat rujukan dan seminggu kebimbangan?
ketersediaan PEP. Profilaksis selepas pendedahan HIV mesti bermula dalam masa 72 jam dan sebaik-baiknya dalam masa 24. Sebuah klinik yang menyimpan PEP dan boleh memulakannya semasa lawatan adalah lebih berguna daripada klinik yang tidak.
Masa pemulihan yang jelas. Keputusan HIV dan sifilis yang cepat dalam lawatan; Panel PCR biasanya dalam masa satu hingga tiga hari bekerja. Sebuah klinik harus memberitahu anda perkara ini terlebih dahulu.
Keputusan yang disampaikan oleh doktor. Keputusan positif harus disertakan dengan perbualan, pelan rawatan dan nasihat pemberitahuan rakan kongsi - bukan e-mel automatik.
Harga telus. Anda harus mengetahui yuran perundingan, kos panel dan kos rawatan sebelum anda bersetuju dengan apa-apa.
Berapakah kos di Singapura
Penjagaan kesihatan seksual persendirian di Singapura berharga melalui perundingan serta ujian serta sebarang rawatan. Perundingan di Klinik Orchard Hisential adalah daripada S$50 selepas GST. Skrin asas yang meliputi jangkitan teras berharga kurang daripada panel berbilang tapak yang komprehensif dengan ujian mikoplasma, serologi herpes dan hepatitis. Rawatan - kursus antibiotik tunggal, sesi penyingkiran ketuat, kursus PEP - dipetik secara berasingan.
Ragu-ragu dengan harga yang diiklankan sangat rendah. Mereka biasanya meliputi panel sempit, mengecualikan perundingan, mengecualikan swab khusus tapak dan mengecualikan rawatan. Perbandingan yang berkaitan ialah jumlah kos untuk mendapatkan daripada "Saya bimbang" kepada "ini telah diselesaikan", bukan harga tajuk satu ujian.
Apa yang diharapkan pada lawatan anda
Lawatan pertama biasanya 20 hingga 30 minit. Doktor mengambil sejarah seksual - jenis hubungan, bilangan pasangan, penggunaan kondom, gejala, jangkitan terdahulu dan vaksinasi. Ini ditanya secara langsung dan ia wujud untuk menentukan ujian dan tapak mana yang berkaitan. Menjawabnya dengan jujur adalah satu-satunya perkara yang paling berguna yang boleh anda lakukan; tiada apa yang anda katakan akan mengejutkan doktor yang melakukan ini setiap hari.
Pemeriksaan berikut jika anda mempunyai simptom atau lesi yang kelihatan. Sampel diambil - darah, air kencing, dan sapuan dari tapak yang berkaitan. Ujian pantas boleh dijalankan semasa lawatan. Sebelum anda pergi, anda harus tahu apa yang diuji, apabila keputusan tiba, bagaimana ia akan dihantar dan apakah rancangan susulan.
Jika sesuatu positif, rawatan biasanya mudah: kursus antibiotik pendek untuk jangkitan bakteria, antivirus untuk herpes, rujukan pakar dan kaitan untuk menjaga HIV. Pemberitahuan rakan kongsi dibincangkan dan kebanyakan klinik akan membantu anda mencari cara untuk mendekatinya.
Pemberitahuan rakan kongsi
Memberitahu pasangan, atau bekas rakan kongsi, bahawa mereka mungkin telah terdedah kepada jangkitan adalah langkah yang paling sukar bagi kebanyakan orang, dan ia juga merupakan langkah yang menentukan sama ada rawatan benar-benar menyelesaikan masalah atau hanya menangguhkan episod berulang. Jangkitan semula daripada pasangan yang tidak dirawat adalah salah satu sebab yang paling biasa jangkitan kelihatan "kembali" beberapa minggu selepas kursus antibiotik yang berfungsi dengan baik pada kali pertama.
Tidak ada satu cara yang betul untuk melakukannya, tetapi beberapa pendekatan menjadikannya lebih mudah diurus. Mesej ringkas dan berfakta cenderung berfungsi lebih baik daripada perbualan bersemuka untuk ramai orang: nyatakan bahawa anda telah diuji positif untuk jangkitan tertentu, bahawa ia adalah perkara biasa dan biasanya mudah dirawat, bahawa ia mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala pada mereka sama sekali, dan bahawa mereka harus menjalani ujian dengan segera. Tiada kewajipan untuk menerangkan bagaimana atau di mana jangkitan itu diperoleh, dan klinik yang baik tidak akan mengharapkan anda mengadakan perbualan itu sebagai prasyarat untuk rawatan anda sendiri.
Tempoh pandang belakang yang berkaitan bergantung pada jangkitan. Untuk klamidia dan gonorea, menghubungi rakan kongsi dari tiga bulan sebelumnya adalah lalai yang munasabah, kerana itu meliputi tempoh di mana penularan adalah munasabah walaupun dengan fasa tanpa gejala yang panjang. Untuk HIV dan sifilis, tempoh melihat ke belakang adalah lebih lama dan doktor akan membantu mencari tetingkap yang sesuai berdasarkan kemungkinan masa pemerolehan. Herpes dan HPV menimbulkan pertimbangan yang berbeza, kerana kedua-duanya adalah sangat biasa, selalunya subklinikal, dan norma pemberitahuan berbeza dengan sewajarnya, jadi adalah berbaloi untuk membincangkan perkara yang berkadar dan bukannya lalai kepada pendedahan menyeluruh.
Where direct contact is difficult, for example a casual encounter or a relationship that has already ended acrimoniously, a clinic can advise on how to approach the conversation, what to say and which partners are worth contacting. The advice is practical rather than judgemental, and it is a routine part of the consultation.
Tiada satu pun daripada ini menjana sebarang rekod yang boleh dilihat oleh majikan, ahli keluarga atau penanggung insurans. Ia adalah proses klinikal dan kesihatan awam, bukan tatatertib, dan klinik yang mengendalikannya dengan baik menganggapnya sebagai rutin, bahagian perundingan yang tidak memalukan dan bukannya perbualan yang berasingan dan janggal yang diletakkan pada penghujungnya.
Bila nak pergi tanpa menunggu
Tempah segera jika anda mengalami keputihan, melecur semasa buang air kecil, ulser atau luka kemaluan, ruam yang tidak dapat dijelaskan, sakit atau bengkak testis, atau ketulan baru di kawasan kemaluan. Tempah segera - pada hari yang sama - jika anda mempunyai pendedahan berisiko tinggi dalam masa 72 jam, kerana PEP mempunyai had masa yang sukar.
Tempah secara rutin jika anda mempunyai pasangan baharu, jika pasangan telah diuji positif, jika anda memulakan atau mempertimbangkan PrEP, atau hanya sebagai pemeriksaan tahunan jika anda aktif secara seksual dengan lebih daripada seorang pasangan. Baca lebih lanjut mengenai bila untuk mendapatkan bantuan untuk gejala.
Soalan Lazim tentang Klinik Kesihatan Seksual di Singapura
S: Adakah keputusan ujian STI saya akan dilaporkan kepada sesiapa sahaja?
J: Keputusan anda adalah rekod perubatan sulit dan tidak dikongsi dengan majikan, keluarga atau syarikat insurans tanpa kebenaran anda, kecuali jika dikehendaki oleh peraturan atau undang-undang. Jangkitan tertentu, termasuk HIV, boleh dimaklumkan kepada Kementerian Kesihatan di bawah Akta Penyakit Berjangkit untuk pengawasan kesihatan awam dan sokongan pengesanan kenalan. Laporan itu dihantar kepada pihak berkuasa kesihatan sahaja. Jika anda mahu ujian tanpa identiti anda direkodkan sama sekali, tanya secara khusus tentang tapak ujian HIV tanpa nama.
S: Berapa lama selepas pertemuan berisiko saya harus menjalani ujian?
A: Ia bergantung kepada jangkitan. Chlamydia dan gonorea PCR menjadi dipercayai dari kira-kira satu hingga dua minggu, serologi sifilis pada empat hingga enam minggu, dan ujian HIV generasi keempat pada empat minggu dengan ujian pengesahan pada tiga bulan. Jika pendedahan berlaku dalam tempoh 72 jam yang lalu dan risiko HIV membimbangkan, jangan tunggu untuk menguji - pergi segera untuk membincangkan profilaksis selepas pendedahan.
S: Adakah saya memerlukan rujukan untuk berjumpa doktor kesihatan seksual di Singapura?
J: Tidak. Klinik swasta menerima tempahan terus dan walk-in tanpa rujukan. Anda tidak perlu menerangkan sebab anda hadir semasa membuat tempahan, dan kakitangan penerimaan tetamu di klinik yang dikendalikan dengan baik tidak akan meminta anda membincangkan simptom di ruang menunggu terbuka.
S: Berapakah kos ujian STI di Singapura?
J: Perundingan di klinik Orchard kami adalah dari S$50 selepas GST, dengan panel ujian berharga mengikut skop. Kos panel teras yang meliputi HIV, sifilis, hepatitis B, klamidia dan gonorea jauh lebih rendah daripada panel komprehensif yang menambah hepatitis C, serologi herpes, mikoplasma dan swab berbilang tapak. Rawatan disebut secara berasingan setelah diagnosis disahkan.
S: Bolehkah saya diuji jika saya tidak mempunyai simptom?
A: Ya, dan anda sepatutnya begitu. Kebanyakan STI adalah asimtomatik untuk jangka masa yang lama - klamidia khususnya senyap dalam kebanyakan jangkitan. Menunggu simptom bermakna merebak ke hadapan dalam masa yang sama dan mempertaruhkan komplikasi seperti epididimitis atau ketidaksuburan. Pemeriksaan rutin adalah kebiasaan bagi sesiapa yang aktif secara seksual dengan pasangan baharu atau berbilang pasangan.
S: Apakah perbezaan antara PrEP dan PEP?
J: PrEP diambil sebelum dan semasa tempoh risiko HIV yang berterusan sebagai pencegahan berterusan, dan memerlukan ujian asas serta pemantauan berkala. PEP ialah kursus kecemasan 28 hari yang dimulakan selepas pendedahan tertentu, dan mesti bermula dalam masa 72 jam - lebih cepat lebih baik. Mereka tidak boleh ditukar ganti, dan klinik sepatutnya boleh menyediakan kedua-duanya. Lihat halaman kami di HIV PrEP dan HIV PEP.
Untuk mengatur ujian sulit, lihat kami Perkhidmatan ujian STD atau menempah perundingan.
Ujian STD / STI
Ujian sulit pada hari yang sama untuk panel STI penuh. Tiada penghakiman.
Baca tentang Ujian STD / STI