Berhenti Merokok: Apa yang Terjadi pada Tubuh Anda, Jam demi Jam dan Tahun demi Tahun

Nikotin adalah salah satu zat paling adiktif yang umum digunakan, itulah sebabnya berhenti merokok sangatlah sulit dan mengapa kebanyakan orang memerlukan beberapa upaya. Itu juga sebabnya imbalannya sangat tidak proporsional. Hampir tidak ada perubahan lain yang dapat dilakukan seorang pria yang dapat memberikan manfaat kesehatan yang lebih besar daripada berhenti merokok, dan pemulihan akan dimulai dalam beberapa menit setelah rokok terakhirnya.

Singapura memiliki salah satu rezim pengendalian tembakau yang paling agresif di mana pun, dengan bea masuk yang tinggi, kemasan sederhana, zona bebas asap rokok yang luas, dan usia legal minimal dua puluh satu tahun. Prevalensi merokok juga menurun. Yang belum hilang adalah populasi laki-laki berusia tiga puluhan dan empat puluhan yang telah merokok selama lima belas tahun, mengetahui bahwa mereka harus berhenti, telah mencoba sekali atau dua kali, dan secara diam-diam menyimpulkan bahwa mereka tidak dapat berhenti merokok.

Mereka bisa. Berikut ini adalah apa yang sebenarnya terjadi ketika Anda melakukannya, dan apa yang membuat upaya tersebut lebih mungkin berhasil.

Garis waktu pemulihan

Dalam waktu dua puluh menit

Denyut jantung dan tekanan darah mulai turun menuju garis dasar. Nikotin adalah stimulan sistem saraf simpatik, dan efek kardiovaskular akutnya akan pulih dengan cepat setelah hilang.

Dalam waktu dua belas jam

Kadar karbon monoksida dalam darah turun menjadi normal. Karbon monoksida mengikat hemoglobin dua ratus kali lebih kuat dibandingkan oksigen, sehingga setiap batang rokok mengurangi kapasitas pembawa oksigen dalam darah Anda. Saat penyakitnya hilang, pengiriman oksigen ke jaringan meningkat. Ini adalah perubahan pertama yang diperhatikan sebagian besar orang secara fisik, biasanya berupa pernapasan yang sedikit lebih mudah di tangga.

Dua hari hingga dua minggu

Pengecapan dan penciuman mulai pulih seiring dengan regenerasi ujung saraf yang rusak. Rasa makanan terasa sangat berbeda, yang menyenangkan dan juga merupakan penyebab umum penambahan berat badan jika tidak diantisipasi. Sirkulasi membaik dan fungsi paru-paru mulai meningkat secara signifikan.

Dua minggu hingga tiga bulan

Fungsi paru-paru bisa meningkat hingga tiga puluh persen. Berjalan, memanjat, dan berolahraga menjadi lebih mudah. Penghentian nikotin telah melewati puncak akutnya, meskipun keinginan psikologis yang terkait dengan situasi tertentu masih ada.

Satu hingga sembilan bulan

Batuk, sinus tersumbat, dan sesak napas berkurang. Silia yang melapisi saluran udara, yang lumpuh dan mengecil pada perokok, tumbuh kembali dan kembali membersihkan lendir dan kotoran. Banyak orang mengalami peningkatan batuk sementara selama periode ini, yang merupakan pembersihan saluran udara dan bukan merupakan tanda kerusakan.

Setahun

Risiko berlebih terkena penyakit jantung koroner turun menjadi sekitar setengah dari risiko perokok tetap. Ini adalah satu-satunya perubahan langkah terbesar di timeline.

Lima tahun

Risiko stroke mendekati risiko orang yang tidak pernah merokok. Risiko kanker mulut, tenggorokan, kerongkongan, dan kandung kemih berkurang secara signifikan.

Sepuluh tahun

Angka kematian akibat kanker paru-paru turun menjadi sekitar setengah dari angka kematian perokok aktif. Risiko kanker pankreas, ginjal, dan laring terus menurun.

Lima belas tahun

Risiko penyakit jantung koroner mendekati risiko seseorang yang tidak pernah merokok.

Sekilas tentang garis waktu pemulihan

Waktu sejak rokok terakhir	Apa yang sedang terjadi
20 menit	Denyut jantung dan tekanan darah mulai turun menuju garis dasar
12 jam	Karbon monoksida darah menjadi normal; pengiriman oksigen membaik
2 hari hingga 2 minggu	Rasa dan bau pulih; sirkulasi dan fungsi paru-paru mulai meningkat
2 minggu hingga 3 bulan	Fungsi paru-paru meningkat sebanyak 30 persen; berolahraga menjadi lebih mudah
1 hingga 9 bulan	Batuk dan kemacetan berkurang seiring dengan tumbuhnya kembali silia saluran napas
1 tahun	Risiko penyakit jantung koroner berlebih berkurang setengahnya
5 tahun	Risiko stroke mendekati risiko orang yang tidak pernah merokok
10 tahun	Angka kematian akibat kanker paru-paru turun menjadi sekitar setengah dari angka kematian perokok aktif
15 tahun	Risiko penyakit jantung koroner mendekati risiko orang yang tidak pernah merokok

Apa saja manfaat merokok yang dianggap remeh oleh orang-orang

Semua orang tahu tentang kanker paru-paru dan emfisema. Efek yang mengejutkan pria saat berkonsultasi biasanya adalah sebagai berikut.

Fungsi ereksi. Merokok merusak endotelium, lapisan sel tunggal pembuluh darah yang bertanggung jawab memproduksi oksida nitrat, molekul pemberi sinyal yang memicu ereksi. Arteri yang mempersarafi penis lebih sempit dibandingkan arteri koroner, sehingga menunjukkan kerusakan lebih awal. Kesulitan ereksi pada perokok berusia tiga puluhan atau empat puluhan sering kali merupakan bukti klinis pertama dari penyakit pembuluh darah, dan kondisi ini membaik pada banyak pria setelah berhenti merokok.

Kesuburan. Merokok mengurangi jumlah sperma, motilitas dan morfologi, serta meningkatkan fragmentasi DNA. Parameternya meningkat secara signifikan dalam waktu sekitar tiga bulan setelah berhenti, yang setara dengan satu siklus penuh produksi sperma.

Penyembuhan luka dan pembedahan. Perokok memiliki tingkat infeksi luka yang jauh lebih tinggi, penyembuhan yang tertunda, dan komplikasi anestesi. Kebanyakan ahli bedah akan meminta penghentian operasi empat hingga delapan minggu sebelum prosedur elektif karena alasan ini.

Tulang dan kulit. Merokok mempercepat hilangnya kepadatan tulang dan mempercepat penuaan kulit melalui degradasi kolagen dan berkurangnya suplai darah ke kulit.

Interaksi dengan faktor risiko lainnya. Merokok tidak hanya menambah penyakit hipertensi, diabetes, dan kolesterol tinggi, namun juga melipatgandakannya. Seorang perokok yang mengidap diabetes dan tekanan darah tinggi memiliki profil risiko yang jauh lebih buruk dibandingkan gabungan ketiganya.

Vaping bukanlah garis akhir

Sejumlah besar orang di Singapura yang menyatakan diri mereka telah berhenti sebenarnya telah beralih ke vaping, yang sering kali diperoleh secara ilegal mengingat penjualan, impor, dan kepemilikan e-vaporiser dilarang di sini.

Posisi jujurnya adalah ini. Vaping menghasilkan nikotin tanpa pembakaran, dan produk pembakaran menyebabkan sebagian besar risiko kanker dari rokok, sehingga bahayanya lebih kecil dibandingkan terus merokok. Hal ini tidak berbahaya. Nikotin sendiri bersifat adiktif dan meningkatkan detak jantung dan tekanan darah. Konstituen aerosol, perasa, dan logam elemen pemanas telah mendokumentasikan efeknya terhadap peradangan saluran napas dan fungsi endotel, dan data jangka panjangnya belum tersedia pada skala waktu yang penting untuk kanker dan penyakit kardiovaskular.

Praktisnya, beralih ke vaping biasanya mempertahankan kecanduan dibandingkan menyelesaikannya, dan penggunaan ganda, merokok dan vaping dalam konteks yang berbeda, sangat umum terjadi dan memberikan dampak terburuk dari keduanya. Jika vaping digunakan sebagai jembatan waktu terbatas dengan tanggal akhir yang ditentukan, itu adalah sebuah strategi. Jika itu tujuannya, maka pekerjaan belum selesai.

Gambaran peraturan di Singapura

Singapura memperlakukan vaping sebagai masalah kesehatan masyarakat yang harus dicegah dan bukan dikelola sebagai alat pengurangan dampak buruk, dan hal ini sangat mempengaruhi kondisi praktisnya. Penjualan, impor, distribusi dan kepemilikan alat penguap elektronik dan komponennya merupakan pelanggaran berdasarkan Undang-Undang Tembakau (Pengendalian Iklan dan Penjualan), dengan hukuman yang berlaku terlepas dari kandungan nikotinnya. Ketentuan ini jauh lebih ketat dibandingkan beberapa negara tetangga dan mencerminkan kekhawatiran bahwa vaping telah menjadi pintu masuk umum penggunaan nikotin di kalangan orang-orang yang belum pernah merokok, khususnya pengguna berusia muda, dan bukan sekadar alat bantu berhenti merokok yang digunakan oleh para perokok aktif.

Bagi seseorang yang menggunakan vaping sebagai strategi berhenti merokok meskipun memiliki posisi hukum, saran klinisnya tidak berubah: vaping harus memiliki tanggal akhir yang pasti, idealnya dalam beberapa minggu, bukan berbulan-bulan, dan tidak boleh dilapiskan di atas penggunaan rokok yang berkelanjutan. Kombinasi terapi pengganti nikotin dan obat resep adalah legal, lebih baik dipelajari pada rentang waktu yang sesuai dengan risiko kanker dan kardiovaskular, dan umumnya lebih efektif bila digunakan sebagaimana mestinya dengan dukungan perilaku. Seorang dokter dapat mendiskusikan apa yang berhasil dan apa yang tidak berhasil untuk Anda tanpa menghakimi, dan percakapan tersebut akan lebih bermanfaat jika Anda jujur ​​tentang apa yang sebenarnya telah Anda lakukan hingga sejauh ini.

Apa yang sebenarnya membantu Anda berhenti

Kombinasi pengganti nikotin

Pendekatan NRT yang paling efektif bukanlah sebuah produk tunggal. Ini adalah patch jangka panjang yang menyediakan nikotin dasar, dikombinasikan dengan bentuk short-acting, permen karet, permen, inhaler atau semprotan, digunakan sesuai permintaan untuk mengatasi keinginan mengidam. Kombinasi ini kira-kira melipatgandakan tingkat keberhasilan dibandingkan kemauan saja dan mengungguli komponen mana pun yang digunakan secara terpisah. Kurangnya dosis adalah kesalahan paling umum: orang menggunakan patch yang terlalu kecil untuk dikonsumsi dan menyimpulkan bahwa NRT tidak berfungsi.

Obat resep

Varenicline bekerja pada reseptor nikotinik untuk mengurangi keinginan dan imbalan dari merokok, dan merupakan salah satu agen tunggal paling efektif yang tersedia. Bupropion adalah alternatif yang juga mengurangi nafsu makan dan dapat membantu penurunan suasana hati dan peningkatan nafsu makan yang menyertai berhenti merokok. Keduanya memerlukan resep dan tinjauan medis mengenai riwayat Anda, terutama seputar suasana hati dan risiko kejang.

Dukungan perilaku

Obat membahas kimia. Hal ini tidak menjelaskan fakta bahwa Anda merokok setelah makan siang setiap hari selama lima belas tahun. Mengidentifikasi pemicu spesifik, kopi, alkohol, keluar kantor, stres pada waktu tertentu, dan merencanakan perilaku pengganti untuk masing-masing pemicu, secara substansial meningkatkan hasil. Program berhenti merokok nasional di Singapura memberikan dukungan konseling terstruktur, dan menggabungkan dukungan perilaku dengan farmakoterapi jauh lebih efektif dibandingkan jika hanya dilakukan secara mandiri.

Menetapkan tanggal dan membersihkan lingkungan

Memilih tanggal berhenti merokok satu atau dua minggu ke depan, menyingkirkan rokok, korek api dan asbak, memberi tahu orang-orang di sekitar Anda, dan merencanakan tujuh puluh dua jam pertama, saat puncak penarikan diri, semuanya akan meningkatkan peluang Anda. Penghentian mendadak pada tanggal yang ditentukan lebih baik daripada pengurangan bertahap bagi kebanyakan orang.

Mengharapkan penambahan berat badan dan merencanakannya

Rata-rata kenaikan berat badan setelah berhenti merokok berkisar antara empat hingga lima kilogram, didorong oleh peningkatan rasa, substitusi oral, dan sedikit perubahan metabolisme. Hal ini patut diantisipasi dan dikelola dengan protein, aktivitas, dan camilan terencana. Penting juga untuk menjaga proporsinya: manfaat kardiovaskular dari berhenti merokok jauh lebih besar daripada risiko beberapa kilogram, dan berat badan dapat diatasi setelahnya.

Kekambuhan adalah data, bukan kegagalan

Kebanyakan orang yang berhenti merokok berhasil melakukan beberapa kali percobaan. Merokok di pesta pernikahan setelah tiga bulan adalah sebuah kesia-siaan, bukan kembalinya merokok, kecuali Anda memperlakukannya sebagai sebuah keniscayaan. Respons yang berguna adalah dengan mengidentifikasi apa pemicunya, menyesuaikan rencana, dan melanjutkan dari hari itu, daripada menyimpulkan bahwa upaya tersebut telah gagal dan memulai kembali kebiasaan makan satu bungkus sehari pada minggu berikutnya.

Jika Anda telah merokok selama lebih dari satu dekade, penilaian dasar penting dilakukan bersamaan dengan upaya berhenti: tekanan darah, lipid, glukosa, dan diskusi tentang apakah pemeriksaan CT paru dosis rendah sesuai dengan riwayat dan usia Anda selama satu tahun merokok.

Bacaan terkait: skrining kanker paru-paru di Singapura, tiga besar: tekanan darah, kolesterol, dan diabetes, dan pengertian Lipoprotein(a).

Pertanyaan yang Sering Diajukan

T: Berapa lama penghentian nikotin berlangsung?

J: Penarikan fisik mencapai puncaknya dalam tiga hari pertama dan sebagian besar hilang dalam dua hingga empat minggu. Lekas ​​​​marah, konsentrasi buruk, gangguan tidur, dan nafsu makan meningkat adalah hal yang biasa terjadi pada periode tersebut. Hasrat psikologis yang terkait dengan situasi tertentu dapat bertahan selama berbulan-bulan, itulah sebabnya mengidentifikasi dan merencanakan terlebih dahulu pemicunya sama pentingnya dengan mengelola chemistry.

T: Apakah vaping merupakan alternatif yang aman selain merokok?

J: Hal ini kemungkinan tidak terlalu berbahaya dibandingkan terus menerus merokok karena menghindari pembakaran, namun hal ini tidak aman dan merupakan tindakan ilegal untuk membeli, memiliki atau menggunakan alat penguap elektronik di Singapura. Nikotin tetap membuat ketagihan dan aktif secara kardiovaskular, data jangka panjang tidak ada, dan kebanyakan orang yang beralih hanya mempertahankan kecanduannya. Hal ini dapat dipertahankan sebagai jembatan dengan tanggal berakhirnya, bukan sebagai tujuan.

T: Apakah paru-paru saya akan pulih sepenuhnya setelah berhenti merokok?

J: Peradangan saluran napas, fungsi silia, dan pembersihan lendir pulih secara signifikan, dan fungsi paru-paru dapat meningkat secara signifikan dalam beberapa bulan pertama. Kerusakan struktural akibat emfisema tidak dapat diperbaiki, namun percepatan penurunan fungsi paru-paru melambat dibandingkan dengan non-perokok, sehingga fungsi paru-paru tetap dipertahankan. Penghentian lebih awal akan mempertahankan lebih banyak manfaat.

T: Saya hanya merokok beberapa batang sehari. Apakah itu masih berbahaya?

J: Ya. Hubungan antara merokok dan risiko kardiovaskular paling tinggi terjadi pada tingkat paparan yang rendah, yang berarti beberapa batang rokok pertama dalam sehari mempunyai risiko yang tidak proporsional. Perokok ringan memiliki risiko kardiovaskular yang jauh lebih besar dibandingkan dengan perokok berat, dan tidak ada ambang batas aman yang ditetapkan.

T: Apakah berhenti merokok akan membuat berat badan saya bertambah?

J: Kebanyakan orang mengalami kenaikan berat badan sekitar empat hingga lima kilogram, sebagian besar disebabkan oleh peningkatan rasa, penggantian oral, dan sedikit perubahan metabolisme. Hal ini dapat dikelola dengan perencanaan, dan manfaat kardiovaskular dari berhenti jauh melebihi risiko dari beban. Mencoba berhenti merokok dan menjalankan diet agresif pada saat yang sama biasanya membahayakan keduanya, jadi mengurutkannya sering kali lebih bijaksana.

T: Apakah merokok benar-benar mempengaruhi ereksi?

J: Ya, dan seringkali lebih awal dari perkiraan pria. Merokok merusak lapisan endotel pembuluh darah dan mengganggu produksi oksida nitrat, yang merupakan mekanisme ereksi. Karena arteri penis lebih sempit dibandingkan arteri koroner, kesulitan ereksi sering kali muncul sebelum gejala jantung apa pun. Banyak pria merasakan perbaikan setelah berhenti, terutama pria muda yang tidak memiliki penyakit pembuluh darah.

Pesan penilaian kardiovaskular di klinik Orchard kami atau berbicara dengan dokter tentang rencana berhenti yang didukung.