Berhenti Merokok: Apa yang Berlaku kepada Badan Anda, Jam demi Jam dan Tahun demi Tahun

Nikotin adalah antara bahan yang paling ketagihan yang biasa digunakan, itulah sebabnya mengapa berhenti adalah benar-benar sukar dan mengapa kebanyakan orang memerlukan beberapa percubaan. Itulah sebabnya mengapa bayarannya sangat tidak seimbang. Hampir tiada perubahan lain yang boleh dilakukan oleh seorang lelaki memberikan manfaat kesihatan yang boleh diukur seperti berhenti merokok, dan pemulihan bermula dalam beberapa minit selepas rokok terakhir.

Singapura mempunyai salah satu rejim kawalan tembakau yang lebih agresif di mana-mana sahaja, dengan tugas tinggi, pembungkusan biasa, zon bebas asap rokok yang luas dan umur undang-undang minimum dua puluh satu. Kelaziman merokok telah menurun dengan sewajarnya. Apa yang tidak hilang ialah populasi lelaki berusia tiga puluhan dan empat puluhan yang telah merokok selama lima belas tahun, tahu mereka harus berhenti, telah mencuba sekali atau dua kali, dan secara senyap-senyap membuat kesimpulan bahawa mereka tidak boleh.

Mereka boleh. Perkara berikut ialah apa yang sebenarnya berlaku apabila anda melakukannya, dan apa yang menjadikan percubaan itu lebih berkemungkinan berjaya.

Garis masa pemulihan

Dalam masa dua puluh minit

Kadar jantung dan tekanan darah mula jatuh ke arah garis dasar. Nikotin ialah perangsang sistem saraf simpatetik, dan kesan kardiovaskular akutnya berbalik dengan cepat setelah ia hilang.

Dalam masa dua belas jam

Tahap karbon monoksida dalam darah menurun kepada normal. Karbon monoksida mengikat hemoglobin lebih daripada dua ratus kali lebih gemar daripada oksigen, jadi setiap rokok mengurangkan kapasiti membawa oksigen darah anda. Apabila ia hilang, penghantaran oksigen tisu bertambah baik. Ini adalah perubahan pertama yang kebanyakan orang perasan secara fizikal, biasanya pernafasan yang sedikit lebih mudah di tangga.

Dua hari hingga dua minggu

Rasa dan bau mula pulih apabila hujung saraf yang rosak tumbuh semula. Rasa makanan yang ketara berbeza, yang menyenangkan dan juga laluan biasa untuk penambahan berat badan jika tidak dijangka. Peredaran bertambah baik dan fungsi paru-paru mula meningkat dengan ketara.

Dua minggu hingga tiga bulan

Fungsi paru-paru boleh bertambah baik sehingga tiga puluh peratus. Berjalan, memanjat dan bersenam menjadi lebih mudah. Penarikan nikotin telah melepasi kemuncaknya, walaupun keinginan psikologi yang terikat pada situasi tertentu berterusan.

Satu hingga sembilan bulan

Batuk, resdung tersumbat dan sesak nafas berkurangan. Silia yang melapisi saluran pernafasan, lumpuh dan berkurangan pada perokok, tumbuh semula dan menyambung semula lendir dan serpihan. Ramai orang mengalami peningkatan sementara dalam batuk dalam tempoh ini, yang merupakan pembersihan saluran pernafasan dan bukannya tanda kemerosotan.

Setahun

Lebihan risiko penyakit jantung koronari jatuh kepada kira-kira separuh daripada risiko perokok yang berterusan. Ini adalah satu-satunya perubahan langkah terbesar pada garis masa.

Lima tahun

Risiko strok menghampiri orang yang tidak pernah merokok. Risiko kanser mulut, tekak, esofagus dan pundi kencing berkurangan dengan ketara.

Sepuluh tahun

Kadar kematian kanser paru-paru jatuh kepada kira-kira separuh daripada seorang perokok yang berterusan. Risiko kanser pankreas, buah pinggang dan laring terus menurun.

Lima belas tahun

Risiko penyakit jantung koronari menghampiri seseorang yang tidak pernah merokok.

Garis masa pemulihan sepintas lalu

Masa sejak rokok terakhir	Apa yang sedang berlaku
20 minit	Kadar jantung dan tekanan darah mula menurun ke arah garis dasar
12 jam	Karbon monoksida darah menormalkan; penghantaran oksigen bertambah baik
2 hari hingga 2 minggu	Rasa dan bau pulih; peredaran dan fungsi paru-paru mula meningkat
2 minggu hingga 3 bulan	Fungsi paru-paru meningkat sebanyak 30 peratus; senaman menjadi lebih mudah
1 hingga 9 bulan	Batuk dan kesesakan berkurangan apabila silia saluran udara tumbuh semula
1 tahun	Risiko penyakit jantung koronari yang berlebihan kira-kira separuh
5 tahun	Risiko strok menghampiri orang yang tidak pernah merokok
10 tahun	Kadar kematian kanser paru-paru jatuh kepada kira-kira separuh daripada seorang perokok yang berterusan
15 tahun	Risiko penyakit jantung koronari menghampiri orang yang tidak pernah merokok

Apakah merokok yang dipandang remeh oleh orang ramai

Semua orang tahu tentang kanser paru-paru dan emfisema. Kesan yang mengejutkan lelaki dalam perundingan biasanya ini.

Fungsi ereksi. Merokok merosakkan endothelium, lapisan sel tunggal saluran darah yang bertanggungjawab menghasilkan nitrik oksida, molekul isyarat yang mencetuskan ereksi. Arteri yang membekalkan zakar adalah lebih sempit daripada arteri koronari, jadi ia menunjukkan kerosakan lebih awal. Kesukaran ereksi pada seorang perokok dalam usia tiga puluhan atau empat puluhan selalunya merupakan bukti klinikal pertama penyakit vaskular, dan ia bertambah baik pada kebanyakan lelaki selepas berhenti.

Kesuburan. Merokok mengurangkan kiraan sperma, motilitas dan morfologi, dan meningkatkan pemecahan DNA. Parameter bertambah baik dengan ketara dalam masa kira-kira tiga bulan selepas berhenti, yang sepadan dengan satu kitaran penuh pengeluaran sperma.

Penyembuhan luka dan pembedahan. Perokok mempunyai kadar jangkitan luka yang jauh lebih tinggi, penyembuhan tertangguh dan komplikasi anestetik. Kebanyakan pakar bedah akan meminta pemberhentian empat hingga lapan minggu sebelum prosedur elektif atas sebab ini.

Tulang dan kulit. Merokok mempercepatkan kehilangan ketumpatan tulang dan secara nyata mempercepatkan penuaan kulit melalui degradasi kolagen dan mengurangkan bekalan darah dermis.

Interaksi dengan faktor risiko lain. Merokok tidak hanya menambah kepada hipertensi, diabetes dan kolesterol tinggi, ia melipatgandakannya. Seorang perokok yang menghidap diabetes dan tekanan darah tinggi mempunyai profil risiko yang jauh lebih teruk daripada jumlah ketiga-tiganya.

Vaping bukan garisan penamat

Sebilangan besar orang di Singapura yang menyifatkan diri mereka telah berhenti sebenarnya telah beralih kepada vape, selalunya diperoleh secara haram memandangkan penjualan, import dan pemilikan e-vaporiser adalah dilarang di sini.

Kedudukan yang jujur ​​adalah ini. Vaping menghantar nikotin tanpa pembakaran, dan produk pembakaran menyebabkan kebanyakan risiko kanser daripada rokok, jadi ia adalah munasabah kurang berbahaya daripada merokok berterusan. Ia tidak berbahaya. Nikotin itu sendiri adalah ketagihan dan meningkatkan kadar jantung dan tekanan darah. Konstituen aerosol, perasa dan logam elemen pemanas telah mendokumenkan kesan ke atas keradangan saluran pernafasan dan fungsi endothelial, dan data jangka panjang masih belum wujud pada skala masa yang penting untuk kanser dan penyakit kardiovaskular.

Secara lebih praktikal, beralih kepada vape biasanya mengekalkan ketagihan daripada menyelesaikannya, dan penggunaan dua kali, merokok dan vape dalam konteks yang berbeza, adalah sangat biasa dan memberikan yang paling teruk daripada kedua-duanya. Jika vape digunakan sebagai jambatan terhad masa dengan tarikh tamat yang ditentukan, itu adalah satu strategi. Jika ia adalah destinasi, kerja itu tidak selesai.

Gambar peraturan di Singapura

Singapura menganggap vape sebagai masalah kesihatan awam yang perlu dicegah dan bukannya diuruskan sebagai alat pengurangan bahaya, dan ini membentuk landskap praktikal dengan ketara. Penjualan, pengimportan, pengedaran dan pemilikan e-vaporiser dan komponennya adalah semua kesalahan di bawah Akta Tembakau (Kawalan Iklan dan Penjualan), dengan penalti yang dikenakan tanpa mengira kandungan nikotin. Ini adalah kedudukan yang lebih ketat daripada beberapa negara jiran dan menggambarkan kebimbangan bahawa vape telah menjadi titik masuk biasa kepada penggunaan nikotin di kalangan orang yang tidak pernah merokok, terutamanya pengguna yang lebih muda, dan bukannya bantuan berhenti merokok yang digunakan oleh perokok sedia ada semata-mata.

Bagi seseorang yang menggunakan vape sebagai strategi berhenti secara persendirian walaupun terdapat kedudukan undang-undang, nasihat klinikal tidak berubah: ia harus mempunyai tarikh tamat yang ditetapkan, idealnya berminggu-minggu dan bukannya berbulan-bulan, dan ia tidak sepatutnya berlapis-lapis di atas penggunaan rokok yang berterusan. Terapi penggantian nikotin gabungan dan ubat preskripsi adalah sah, dikaji dengan lebih baik pada skala masa yang penting untuk risiko kanser dan kardiovaskular, dan secara amnya lebih berkesan apabila digunakan seperti yang dimaksudkan dengan sokongan tingkah laku. Seorang doktor boleh membincangkan perkara yang telah dan tidak berkesan untuk anda tanpa pertimbangan, dan perbualan itu lebih berguna apabila ia jujur ​​tentang perkara yang sebenarnya telah digunakan untuk mencapai sejauh ini.

Perkara yang sebenarnya membantu anda berhenti

Penggantian nikotin gabungan

Pendekatan NRT yang paling berkesan bukanlah satu produk. Ia adalah tampalan bertindak panjang yang membekalkan nikotin asas, digabungkan dengan bentuk bertindak pendek, gusi, lozenge, penyedut atau semburan, digunakan atas permintaan untuk mengidam terobosan. Gabungan ini secara kasarnya menggandakan kadar kejayaan berbanding kemahuan sahaja dan mengatasi sama ada komponen yang digunakan secara berasingan. Kurang dos adalah ralat yang paling biasa: orang menggunakan tampalan terlalu kecil untuk penggunaan mereka dan membuat kesimpulan NRT tidak berfungsi.

Ubat preskripsi

Varenicline bertindak pada reseptor nikotinik untuk mengurangkan kedua-dua keinginan dan ganjaran daripada merokok, dan merupakan antara agen tunggal yang paling berkesan yang ada. Bupropion ialah alternatif yang juga mengurangkan keinginan dan boleh membantu dengan penurunan mood dan peningkatan selera makan yang mengiringi berhenti. Kedua-duanya memerlukan preskripsi dan semakan perubatan tentang sejarah anda, terutamanya mengenai mood dan risiko sawan.

Sokongan tingkah laku

Ubat menangani kimia. Ia tidak menangani fakta bahawa anda telah merokok selepas makan tengah hari setiap hari selama lima belas tahun. Mengenal pasti pencetus khusus, kopi, alkohol, keluar dari pejabat, tekanan pada masa tertentu dalam sehari dan pra-merancang tingkah laku penggantian untuk setiap satu, meningkatkan hasil dengan ketara. Program berhenti negara Singapura menyediakan sokongan kaunseling berstruktur, dan menggabungkan sokongan tingkah laku dengan farmakoterapi adalah jauh lebih berkesan daripada sama ada bersendirian.

Menetapkan tarikh dan membersihkan persekitaran

Memilih tarikh berhenti satu hingga dua minggu lebih awal, mengeluarkan rokok, pemetik api dan asbak, memberitahu orang di sekeliling anda, dan merancang untuk tujuh puluh dua jam pertama, apabila penarikan diri memuncak, semuanya meningkatkan kemungkinan. Pemberhentian mendadak pada tarikh yang ditetapkan mengatasi pengurangan beransur-ansur untuk kebanyakan orang.

Mengharapkan penambahan berat badan dan merancang untuknya

Purata kenaikan berat badan selepas berhenti adalah dalam lingkungan empat hingga lima kilogram, didorong oleh rasa yang lebih baik, penggantian mulut dan perubahan metabolik yang kecil. Ia patut dijangka dan bernilai diurus dengan protein, aktiviti dan makanan ringan yang dirancang. Ia juga berbaloi untuk disimpan mengikut perkadaran: faedah kardiovaskular untuk berhenti jauh melebihi risiko beberapa kilogram, dan berat boleh ditangani selepas itu.

Relapse adalah data, bukan kegagalan

Kebanyakan orang yang berhenti berjaya membuat beberapa percubaan. Rokok di majlis perkahwinan selepas tiga bulan adalah luput, bukan kembali merokok, melainkan anda menganggapnya sebagai satu. Tanggapan yang berguna adalah untuk mengenal pasti apakah pencetusnya, melaraskan rancangan dan meneruskan dari hari itu, dan bukannya membuat kesimpulan bahawa percubaan itu telah gagal dan memulakan semula tabiat pek sehari pada minggu berikutnya.

Jika anda telah merokok selama lebih daripada satu dekad, penilaian asas berbaloi untuk dilakukan bersama-sama percubaan berhenti: tekanan darah, lipid, glukosa, dan perbincangan tentang sama ada pemeriksaan paru-paru CT dos rendah sesuai berdasarkan sejarah dan umur pek anda.

Bacaan berkaitan: saringan kanser paru-paru di Singapura, tiga besar: tekanan darah, kolesterol dan diabetes, dan memahami Lipoprotein(a).

Soalan Lazim

S: Berapa lama pengeluaran nikotin berlangsung?

J: Pengeluaran fizikal memuncak dalam tiga hari pertama dan sebahagian besarnya diselesaikan dalam masa dua hingga empat minggu. Kerengsaan, tumpuan yang lemah, tidur terganggu dan selera makan meningkat adalah tipikal semasa tingkap itu. Keinginan psikologi yang terikat dengan situasi tertentu boleh berterusan selama berbulan-bulan, itulah sebabnya mengenal pasti dan pra-perancangan untuk pencetus adalah penting seperti menguruskan kimia.

S: Adakah vape alternatif selamat untuk merokok?

J: Ia berkemungkinan kurang berbahaya daripada merokok berterusan kerana ia mengelakkan pembakaran, tetapi ia tidak selamat dan adalah haram untuk membeli, memiliki atau menggunakan e-vaporiser di Singapura. Nikotin kekal ketagihan dan aktif secara kardiovaskular, data jangka panjang tiada, dan kebanyakan orang yang beralih hanya mengekalkan ketagihan. Ia boleh dipertahankan sebagai jambatan dengan tarikh tamat, bukan sebagai destinasi.

S: Adakah paru-paru saya akan pulih sepenuhnya selepas berhenti?

J: Keradangan saluran pernafasan, fungsi silia dan pelepasan lendir pulih dengan ketara, dan fungsi paru-paru boleh bertambah baik dengan ketara dalam beberapa bulan pertama. Kerosakan struktur daripada emfisema tidak berbalik, tetapi kadar penurunan dipercepatkan dalam fungsi paru-paru melambatkan kepada bukan perokok, yang mengekalkan fungsi yang masih anda miliki. Pemberhentian lebih awal mengekalkan lebih banyak.

S: Saya hanya menghisap beberapa batang rokok sehari. Adakah itu masih berbahaya?

A: Ya. Hubungan antara merokok dan risiko kardiovaskular adalah paling curam pada tahap pendedahan yang rendah, bermakna beberapa batang rokok pertama sehari membawa bahagian risiko yang tidak seimbang. Merokok ringan membawa lebih banyak daripada pecahan b

S: Adakah berhenti membuat berat badan saya bertambah?

J: Kebanyakan orang bertambah kira-kira empat hingga lima kilogram, sebahagian besarnya daripada rasa yang bertambah baik, penggantian mulut dan perubahan metabolik yang sederhana. Ia boleh diurus dengan perancangan, dan faedah kardiovaskular untuk berhenti jauh melebihi risiko daripada berat badan. Cuba untuk berhenti merokok dan menjalankan diet yang agresif pada masa yang sama biasanya menjejaskan kedua-duanya, jadi menyusunnya selalunya lebih bijak.

S: Adakah merokok benar-benar menjejaskan ereksi?

J: Ya, dan selalunya lebih awal daripada jangkaan lelaki. Merokok merosakkan lapisan endothelial saluran darah dan menjejaskan pengeluaran nitrik oksida, yang merupakan mekanisme ereksi bergantung kepada. Kerana arteri zakar lebih sempit daripada arteri koronari, kesukaran ereksi kerap muncul sebelum sebarang gejala jantung. Ramai lelaki melihat peningkatan selepas berhenti, terutamanya lelaki yang lebih muda tanpa penyakit vaskular yang mantap.

Buku a penilaian kardiovaskular di klinik Orchard kami atau bercakap dengan doktor tentang rancangan berhenti yang disokong.